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當歸
當歸為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品。
別名：秦歸、西歸。
來源：為傘形科多年生草本植物當歸的干燥根。栽培品。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于甘肅岷縣、宕昌、武都、西和、禮縣、武山等地;此外，云南、四川、陜西、湖北、貴州等地也有生產(chǎn)。
性狀鑒別：本品主根呈圓柱形或圓錐形，下部有支根數(shù)條至十余條，略扭曲。全長10～25厘米，主根長2～7厘米，直徑2～3厘米，頂端直徑有時可達3.5厘米。支根上端直徑1厘米左右，尾端漸細。頂端基痕明顯，微凸或平坦，常有基葉殘留。表皮棕褐色或淡褐色，主根上端有不甚明顯的環(huán)形皺紋，全體有緊密的縱皺及微突起的皮孔。體堅硬，吸潮后軟韌橫斷面黃白色或淡黃棕色，具射線狀紋理，習稱“菊花心”，形成層深棕色，環(huán)狀。木質(zhì)部及韌皮部有多數(shù)細小裂隙和黃棕色分泌腔，中心有時有白色髓心。氣特異芳香，味微苦而稍苦辛。
以主根粗長，支根少粗壯，表面黃褐色，斷面粉白色或淡黃白色者為佳。
主要成分：含揮發(fā)油和一種能興奮子宮的成分;又含蔗糖、維生素B12等。
當歸的功效與作用
功效與作用：補血、行血、潤腸、調(diào)經(jīng)。
1、調(diào)整子宮功能狀態(tài)。動物實驗證實，當子宮處于內(nèi)加壓狀態(tài)時，當歸對子宮有興奮作用，使子宮內(nèi)收縮由不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則，收縮力加強;當子宮內(nèi)不加壓時，當歸對子宮有抑制作用。
2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。有效成分為揮發(fā)油。
3、利尿。有效成分為蔗糖。
4、抗維生素E缺乏癥。
5、抗菌作用。體外試驗對痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌等有抑制作用。
炮制：切片生用或酒炒、土炒、炒炭用。
性味：甘、苦、辛、溫。
歸經(jīng)：入心、肝、脾經(jīng)。
功能：補血、活血、調(diào)經(jīng)、潤燥、滑腸。
主治：月經(jīng)不調(diào)，血虛或血瘀經(jīng)閉，經(jīng)痛崩漏，跌打損傷，癰疽腫痛，風濕痹痛，血虛便閉等癥。
臨床應(yīng)用：當歸為中醫(yī)臨床用得最多的中藥之一。凡需養(yǎng)血通脈，無論屬血證、虛證、表證和癰瘍，都可用當歸。
1、為婦科要藥，主要用于調(diào)經(jīng)，對痛經(jīng)也確有較好療效，配白芍和延胡索等，此外，也治經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)。總之，各種調(diào)經(jīng)方劑離不開一味當歸，取其有行血、鎮(zhèn)痛作用(或加強子宮收縮而排出瘀血，或弛緩子宮痙攣而鎮(zhèn)痛)，配熟地、川芎、白芍即四物湯。為理血基本方，不但血虛者可用，凡月經(jīng)不調(diào)以及胎前產(chǎn)后的各種證候，一般也可在此方基礎(chǔ)上加減用藥。
2、用于養(yǎng)血。對心血虛之心悸、健忘、失眠、心神不寧等，用當歸養(yǎng)血以安神，方如當歸補血湯;對脾血虛所致的消瘦、萎黃，用當歸養(yǎng)血以健脾，方如四物湯;對肝血虛所致的頭暈、目眩、耳鳴、筋孿等，用當歸養(yǎng)血以柔肝，方如一貫煎。
3、用于治療肢體瘀血，尤其跌打損傷和血管疾患引起的血瘀或血流不暢、腫脹所痛，當歸有逐瘀作用(改善循環(huán)和鎮(zhèn)痛)，故跌打方劑和治血栓閉塞性脈管炎的方劑中常用當歸。
4、用于治療腹痛，對氣血瘀滯而兼虛寒的腹痛較適宜，如偏于虛寒(例如產(chǎn)后腹痛)，配建中湯加強溫中止痛作用，方如當歸建中湯，也可用當歸生姜羊肉湯;如偏于瘀滯(例如痢疾早期之下痢膿血兼腹痛或婦女便秘腹痛)，配白芍、香附等，有活血鎮(zhèn)痛作用，方如當歸芍藥散加味。
5、用于治療慢性癰瘍，取其有活血、補血和止痛作用，改善循環(huán)，加強身體抵抗力，常配黃芪、銀花等。
6、用于治療腸燥便秘，屬氣血虛弱者較適宜，常配其他有滋補通便作用的藥物，如肉蓯蓉、牛膝等，方如濟川煎。
此外，表證而屬氣血虛弱，或頭痛、關(guān)節(jié)痹痛而屬瘀血凝滯者，也可用當歸，取其有行血鎮(zhèn)痛作用。
使用注意：1、前人曾說：”歸頭補血、歸身養(yǎng)血、歸尾破血，全用活血“，或說”歸頭補頭(包括頭頸和胸)、歸身補身、歸尾補四肢“，但實際上不必拘泥。臨床應(yīng)用市面所售一般都以全當歸供應(yīng)。如條件許可加以細分時，可按以下原則選藥：用于改善血循環(huán)，或入解表劑時，以全當歸較好;用于治貧血和調(diào)經(jīng)時，以歸身較好;用于治跌打瘀腫、關(guān)節(jié)屈伸不利時，以歸尾較好。
2、久服多服當歸會造成虛火上炎，出現(xiàn)咽喉痛、鼻孔灼熱等癥狀，此時處方中宜酌加清熱涼血之品，如銀花、生地質(zhì)類以調(diào)節(jié)之。
3、當歸通便，故凡脾胃陽虛而大便滑瀉者不宜用;如平素大便不實需用當歸時，要酌加白術(shù)、茯苓以制當歸之滑瀉作用。
4、當歸性溫，故凡肺虛內(nèi)熱、肝火偏旺，或吐血初止者，均不宜用。
當歸使用方法
用量：常用量9～12g，宜稍大量，用12～30g，大劑可用至60g用于表證時小量即可，在3～9g之間;用于補血，改善血液循環(huán)、便秘，例如治產(chǎn)后血虛之當歸生姜羊肉湯，當歸用量即在30g以上，但在當歸補血湯，則僅用6g當歸輔助黃芪(本方名為“補血”，實則補氣而以氣生血)。
處方舉例：1、當歸補血湯《內(nèi)外傷辯惑論》：當歸6g、黃芪30g，水煎服。
2、一貫煎《柳州醫(yī)話》：當歸身9g、北沙參9g、麥冬6g、生地24g、杞子12g、川楝子4.5g，水煎服。
3、當歸建中湯《千金翼方》：當歸12g、桂枝6g、白芍12g、粉甘草9g、生姜3g、紅棗15g、飴糖30g(溶化)，水煎服。
4、當歸生姜羊肉湯《金匱要略》：羊肉250g、當歸30g、生姜15g，隔水清蒸，溫服，或水煎服。
5、當歸芍藥散加味：當歸9g、白芍12g、川芎6g、白術(shù)9g、茯苓9g、澤瀉9g、香附6g、延胡索6g，水煎服。
6、濟川煎《景岳全書》：當歸12g、牛膝6g、咸肉蓯蓉、澤瀉4.5g、升麻2.4g、枳殼3g，水煎服。
注：商品過去規(guī)格繁多如葫首歸、原來頭、常行歸、歸腿、歸尾等，現(xiàn)簡化為1～4等當歸，和1～4等歸頭兩種，均按支頭大小分等。一等當歸每0.5公斤20支以內(nèi)，二等33支以內(nèi)，三等55支以內(nèi)，四等55支以外兼有歸腿，但最多不超過70%，油條不超過10%。當歸頭(葫首)一等20支以內(nèi)，二等40支以內(nèi)，三支60支以內(nèi)，四等80支以內(nèi)。
本品甘肅產(chǎn)品，品質(zhì)較好，主根長，皮細，質(zhì)堅實。云南產(chǎn)品，主根粗短，皮較粗，質(zhì)較虛泡，質(zhì)稍差。此外，有些地區(qū)尚有當?shù)禺a(chǎn)的土當歸均地產(chǎn)地銷。
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