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魚(yú)腥草
(《履巉巖本草》)
【異名】岑草(《吳越春秋》),蕺(《別錄》),塞菜(《唐本草》),蕺菜(孟詵),紫背魚(yú)腥草(《履?巖本草》),紫蕺(《救急易方》),塞子(《綱目,),臭豬巢(《醫(yī)林纂要》),側(cè)耳根(《遵義府志》),豬鼻孔(《天寶本草》),九節(jié)蓮(《嶺南采藥錄》),重藥(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》),狗貼耳(《廣州植物志》),肺形草(《貴州民間方藥集》),魚(yú)鱗真珠草、豬姆耳(《福建民間草藥》),秋打尾(《浙江中藥手冊(cè)》),狗子耳、臭草、野花麥(《江西民間草藥》),臭菜(《中藥志》),熱草(《滇南本草》整理本),臭質(zhì)草(《浙江民間草藥》),臭腥草(《泉州本草》),臭牡丹、臭靈丹、辣子草、奶頭草(《湖南藥物志》),草攝、紅桔朝、臭蕺(《閩東本草》)。
【來(lái)源】為三白草科植物蕺菜的帶根全草。
【植物形態(tài)】蕺菜
多年生草本,高15~50厘米。莖下部伏地,節(jié)上生根,無(wú)毛或被疏毛。葉互生,心形或?qū)捖研?,長(zhǎng)3~8厘米,寬4~6厘米,先端漸尖,基部心形,全緣,有細(xì)腺點(diǎn),下面常紫色,兩面脈上被柔毛;葉柄長(zhǎng)1~4厘米,被疏毛;托葉膜質(zhì),條形,長(zhǎng)約2.5厘米,基部抱莖,下部與葉柄合生,邊緣被細(xì)毛。穗狀花序生于莖的上端,與葉對(duì)生,長(zhǎng)約2厘米;總苞片4枚,長(zhǎng)方倒卵形,大小不一,白色;花小而密,無(wú)花被,具1小的披針形苞片;雄蕊3,花絲下部與子房合生;雌蕊1,由3個(gè)下部合生的心皮組成,子房上位,花柱3,分離。蒴果卵圓形,頂端開(kāi)裂。種子多數(shù),卵形?;ㄆ?~6月。果期10~11月。
生長(zhǎng)于陰濕地或水邊。分布西北、華北、華中及長(zhǎng)江以南各地。
【采集】夏、秋采收,將全草連根拔起,洗凈曬干。
【藥材】干燥的全草極皺縮。莖扁圓柱形或類圓柱形,扭曲而細(xì)長(zhǎng),長(zhǎng)約10~30厘米,粗約2~4毫米。表面淡紅褐色至黃棕色,具縱皺紋或細(xì)溝紋,節(jié)明顯可見(jiàn),近下部的節(jié)上有須根痕跡殘存。葉片極皺縮而卷折,上表面暗黃綠色至暗棕色,下表面青灰色或灰棕黃色?;ㄋ肷僖?jiàn)。質(zhì)稍脆,易碎,莖折斷面不平坦而顯粗纖維狀。微具魚(yú)腥氣,新鮮者更為強(qiáng)烈;味微澀。以淡紅褐色、莖葉完整、無(wú)泥土等雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)浙江、江蘇、湖北。此外,安徽、福建、四川、廣東、廣西、湖南、貴州、陜西等地亦產(chǎn)。
【化學(xué)成分】全草含揮發(fā)油0.0049%,油中含抗菌成分魚(yú)腥草素、甲基正壬基酮、月桂烯、月桂醛、癸醛、癸酸。尚含氯化鉀、硫酸鉀、蕺菜堿。
花穗、果穗含異槲皮甙,葉含槲皮甙。也有報(bào)道花、葉、果中的黃酮類相同,皆含槲皮素、槲皮甙、異槲皮甙、瑞諾甙、金絲桃甙。
根莖揮發(fā)油亦含魚(yú)腥草素。
【藥理作用】①抗菌作用
有效成分魚(yú)腥草素在體外試驗(yàn)對(duì)卡他球菌、流感桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用,對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌則較差。亦有報(bào)告,魚(yú)腥草與桔梗的合劑,對(duì)肺炎球菌無(wú)抗菌作用(試管法,平板法)。魚(yú)腥草能延緩小鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病變的發(fā)展,延長(zhǎng)小鼠壽命。從魚(yú)腥草中提出-種油狀物,對(duì)許多微生物生長(zhǎng)都有抑制作用,特別對(duì)酵母和霉菌。
②抗病毒作用
用人胚腎原代單層上皮細(xì)胞組織培養(yǎng),觀察到魚(yú)腥草(1:10)對(duì)流感亞洲甲型京科68-1株有抑制作用,也能延緩孤兒病毒的生長(zhǎng)。
③利尿作用
用魚(yú)腥草灌流蟾蜍腎或蛙蹼,能使毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加血流量及尿液分泌,從而具有利尿作用。其利尿作用可能由有機(jī)物所致,鉀僅起增強(qiáng)利尿的附加作用;也還可能由于槲皮甙的血管擴(kuò)張作用。
④其它作用
魚(yú)腥草還有鎮(zhèn)痛、止血、抑制漿液分泌、促進(jìn)組織再生等作用。煎劑對(duì)小鼠腹腔注射有止咳作用(氨水法),但無(wú)祛痰、平喘作用。
【炮制】去凈雜質(zhì),除去殘根,洗凈切段,曬干。
【性味】辛,寒。
①《別錄》:"味辛,微溫。"
②《履?巖本草》:"性涼,無(wú)毒。"
③《滇南本草》:"性寒,味苦辛。"
④《綱目》:"辛,微溫,有小毒。"
⑤《醫(yī)林纂要》:"甘辛咸。"
【歸經(jīng)】①《本草經(jīng)疏》:"入手太陰經(jīng)。"
②《本草再新》:"入肝、肺二經(jīng)。"
【功用主治】清熱解毒,利尿消腫。治肺炎,肺膿瘍,熱痢,瘧疾,水腫,淋病,白帶,癰腫,痔瘡,脫肛,濕疹,禿瘡,疥癬。
①《別錄》:"主蠼螋溺瘡。"
②《日華子本草》:"淡竹筒內(nèi)煨,敷惡瘡白禿。"
③《履?巖本草》:"大治中暑伏熱悶亂,不省人事。"
④《滇南本草》:"治肺癰咳嗽帶膿血,痰有腥臭,大腸熱毒,療痔瘡。"
⑤《綱目》:"散熱毒癰腫,瘡痔脫肛,斷?疾,解硇毒。"
⑥《醫(yī)林纂要》:"行水,攻堅(jiān),去瘴,解暑。療蛇蟲(chóng)毒,治腳氣,潰癰疽,去瘀血。"
⑦陳念祖:"生搗治嘔血。"
⑧《分類草藥性》:"治五淋,消水腫,去食積,補(bǔ)虛弱,消膨脹。"
⑨《嶺南采藥錄》:"葉:敷惡毒大瘡,能消毒;煎服能去濕熱,治痢疾。"
⑩《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:"生葉:烘熱外貼,為發(fā)泡藥,可治瘡癬。凡疥癬腫脹,濕疹,腰痛等可作浴湯料。生嚼其根,防止冠心病的心絞痛發(fā)作。"
⑾《中國(guó)藥植圖鑒》:"可作急救服毒的催吐劑。"
⑿廣州空軍《常用中草藥手冊(cè)》:"消炎解毒,利尿消腫。治上呼吸道感染,肺膿瘍,尿路炎癥及其它部位化膿性炎癥,毒蛇咬傷。"
⒀廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》:"清熱解毒。治乳腺炎,蜂窩織炎,中耳炎,腸炎。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3~5錢(qián)(鮮者1~2兩);或搗汁。外用:煎水熏洗或搗敷。
【宜忌】虛寒癥及陰性外瘍忌服。
①《別錄》:"多食令人氣喘。"
②孟詵:"久食之,發(fā)虛弱,損陽(yáng)氣,消精髓。"
【選方】①治肺癰吐膿吐血:魚(yú)腥草、天花粉、側(cè)柏葉等分。煎湯服之。(《滇南本草》)
②治肺癰:蕺,搗汁,入年久芥菜鹵飲之。(《本草經(jīng)疏》)
③治病毒性肺炎,支氣管炎,感冒:魚(yú)腥草、厚樸、連翹各三錢(qián)。研末,桑枝一兩,煎水沖服藥末。(《江西草藥》)
④治肺病咳嗽盜汗:側(cè)耳根葉二兩,豬肚子一個(gè)。將側(cè)耳根葉置肚子內(nèi)燉湯服。每日一劑,連用三劑。(《貴州民間方藥集》)
⑤治痢疾:魚(yú)腥草六錢(qián),山查炭二錢(qián)。水煎加蜜糖服。(《嶺南草藥志》)
⑥治熱淋、白濁、白帶:魚(yú)腥草八錢(qián)至一兩。水煎服。(《江西民間草藥》)
⑦治痔瘡:魚(yú)腥草,煎湯點(diǎn)水酒服,連進(jìn)三服。其渣熏洗,有膿者潰,無(wú)膿者自消。(《滇南本草》)
⑧治慢性鼻竇炎:鮮蕺菜搗爛,絞取自然汁,每日滴鼻數(shù)次。另用蕺菜七錢(qián),水煎服。(《陜西草藥》)
⑨治癰疽種毒:魚(yú)腥草曬干,研成細(xì)末,蜂蜜調(diào)敷。未成膿者能內(nèi)消,已成膿者能排膿(陰疽忌用)。(《江西民間草藥》)
⑩治疔瘡作痛:魚(yú)腥草搗爛敷之,痛一、二時(shí),不可去草,痛后一、二日愈。(《積德堂經(jīng)驗(yàn)方》)
⑾治婦女外陰瘙癢,肛癰:魚(yú)腥草適量,煎湯熏洗。(《上海常用中草藥》)
⑿治惡蛇蟲(chóng)傷:魚(yú)腥草、皺面草、槐樹(shù)葉、草決明。一處杵爛敷之。(《救急易方》)
【臨床應(yīng)用】①治療肺炎
取魚(yú)腥草30克,桔梗15克,煎至200毫升。每次30毫升,日服3~4次,痰粘稠量多時(shí),并用5%魚(yú)腥草煎劑噴霧吸入。治療28例肺炎(大葉性肺炎11例,節(jié)段性肺炎8例,片狀陰影8例,輕型支氣管肺炎1例),細(xì)菌學(xué)檢查均證實(shí)為細(xì)菌性感染,并除外過(guò)敏、病毒及結(jié)核因素。所治病例均于發(fā)病后24小時(shí)至3日內(nèi)開(kāi)始服藥,直至X線照片上陰影完全吸收為止,不加用其他藥物。結(jié)果26例痊愈。陰影在服藥后5~22天內(nèi)吸收(平均9.4天),白細(xì)胞恢復(fù)正常平均3.9天。另有應(yīng)用1:1魚(yú)腥草注射液,肌肉注射,每次2毫升,每日2次,7~10天為一療程,治療肺炎12例,痊愈9例。用魚(yú)腥草干燥葉粉制成100%煎劑進(jìn)行細(xì)菌敏感試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)對(duì)金黃色葡萄狀球菌有一定抑菌作用。魚(yú)腥草合劑在肺炎球菌的培養(yǎng)基上或試管內(nèi)均無(wú)直接殺死或抑制肺炎球菌生長(zhǎng)的作用,認(rèn)為它對(duì)肺炎球菌的作用,似應(yīng)以神經(jīng)學(xué)說(shuō)來(lái)解釋??咕卦隗w內(nèi)的作用原理與它們?cè)谠嚬軆?nèi)對(duì)細(xì)菌的作用不是等同的,除抗菌作用外尚有生理的防御性作用。
②治療肺膿瘍
用魚(yú)腥草(干)每天1~2兩,先用冷水浸泡一段時(shí)間,煎一沸即服用(不宜久煎)。治療5例小兒肺膿瘍,最短者用藥1周,膿瘍即吸收,僅留輕度胸膜增厚,一般均于2周完全吸收。發(fā)熱于用藥后2~8天下降至正常。在療程第2~3天起大部患兒均出現(xiàn)較劇烈之嗆咳,咳出大量膿痰,5天后咳即減輕,不再有膿痰,1周后僅偶有咳嗽。采用本品治療能使痰臭味減輕,血象可在10天內(nèi)恢復(fù)正常。如用魚(yú)腥草30克,桔梗16克,加水300毫升,煮沸10分鐘過(guò)濾,分3次服,療效亦佳?;蛴敏~(yú)腥草注射液,每次肌注5毫升,每日2~3次;同時(shí)口服魚(yú)腥草、鴨跖草、肺形草各1兩的煎劑,成人每日1劑,小兒酌減;倘有咯血、咳嗽等癥,可對(duì)癥治療。16例肺膿瘍,治愈9例,好轉(zhuǎn)7例,療程2~6個(gè)月;化膿性肺炎3例,全部治愈,療程10~30天。文獻(xiàn)曾報(bào)道用鮮魚(yú)腥草2兩搗汁內(nèi)服,每日2次,治療1例肺膿腫合并膿氣胸患者(不兼用任何抗菌素,不抽液),治療第2日痰量顯著減少,咳嗽、氣急明顯緩解,并能起坐,治療第3天即能下地散步;共服藥10天,攝片復(fù)查,兩側(cè)膿氣胸均基本痊愈。
③治療慢性氣管炎
先取桔梗15克,加水約200毫升,文火煮沸10~20分鐘,而后加入魚(yú)腥草20克,再煮沸5分鐘,過(guò)濾取汁150毫升(如不足150毫升,可以蒸餾水或沸水沖洗殘?jiān)a(bǔ)足)。每次20~30毫升,日服3~4次。服藥后咳嗽、咯痰均減輕或消失。或用魚(yú)腥草注射液行穴位注射,每次2毫升,每日或隔日1次,分注2~3個(gè)穴位(主穴:定喘、曲池);同時(shí)配合拔罐或針刺(主穴:身柱、膏盲)。2周為一療程。通過(guò)116例的觀察,對(duì)咳嗽、咯痰、氣喘等癥狀均有效者占97.4,其中單獨(dú)使用魚(yú)腥草穴位注射的效果,不如穴位注射再配合拔火罐或針刺治療者佳。魚(yú)腥草的提取物-魚(yú)腥草素,已能人工合成,可以制成片劑及注射液。片劑含10~30毫克,日服3次,每次2~3片;注射液每次肌注4毫升(含量8毫克),每日2次,均以10天為一療程,可用兩個(gè)療程。魚(yú)腥草制劑也可與三脈葉馬蘭或鵝柴浸膏片(鵝不食草及柴胡)合并應(yīng)用。經(jīng)數(shù)百例臨床觀察,均以單純型的療效較好,喘息型較次。使用中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,少數(shù)病人服藥后偶可出現(xiàn)頭暈、胃部不適、心窩部燒灼感等,不久能自行消失。
④治療百日咳
用1:1的魚(yú)腥草蒸餾注射液行穴位注射,每穴0.5毫升,每日1次,5天為一療程,兩療程間休息1天。取穴:雙肺俞、曲池;氣喘加定喘,痰多加膻中、豐隆,出血加脾俞。治療52例,治愈32例,好轉(zhuǎn)18例,無(wú)效2例。一般1~2療程治愈(陣發(fā)性痙咳完全消失)。
⑤預(yù)防鉤端螺旋體病
魚(yú)腥草片,每次5片,日服3次(共含生藥5錢(qián))。于"雙夏"農(nóng)忙接觸疫水頻繁期間連服2~3天。停藥3天再服。
⑥治療化膿性關(guān)節(jié)炎
用魚(yú)腥草注射液(揮發(fā)油飽和水溶液,每毫升含生藥1克),每次5~15毫升,注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)(先抽盡關(guān)節(jié)腔膿液并用無(wú)菌生理鹽水沖洗),每隔2~3天1次;同時(shí)肌肉注射5毫升,每日2次?;枷?yīng)加固定以限制活動(dòng)。上法共治療急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎3例,分別于7、10、12天癥狀消失,痊愈出院。關(guān)節(jié)腔注入魚(yú)腥草注射液,一般1~2次后即能控制癥狀。
⑦治療皮膚科疾患
取魚(yú)腥草1斤,加水3斤,得蒸餾液1.5斤,局部外敷。共治療單純皰疹、膿皮病、癤癰及創(chuàng)口感染50例,有效48例,無(wú)效2例。其中以對(duì)單純皰疹效果最好。部分病例于外敷同時(shí),再用上述溶液內(nèi)服,每次10~20毫升,每日3次。
⑧治療慢性宮頸炎
采用人工合成的魚(yú)腥草素行局部治療。㈠0.4%魚(yú)腥草素水溶液:用時(shí)先以0.1%新潔爾滅液棉球拭凈宮頸分泌物,揩干,陰道后壁放凡士林紗布1塊保護(hù),再取棉球1個(gè)浸水溶液置宮頸糜爛處,每天上藥1次,5次為一療程。1周后再進(jìn)行第二個(gè)療程,月經(jīng)期暫停。治療73例,痊愈22例,顯效12例,有效22例,無(wú)效17例,總有效率76.7%。㈡魚(yú)腥草素片:每片含魚(yú)腥草素10毫克,每天放1片于子宮頸糜爛處,5次為一療程。教給病人自用。治療11例,痊愈3例,顯效3例,有效4例,無(wú)效1例。魚(yú)腥草蒸餾液也可用作局部治療。
此外,根據(jù)報(bào)道109例24種急慢性炎癥的臨床治療觀察,魚(yú)腥草除對(duì)呼吸道炎癥有效外,對(duì)其他急性炎癥如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、丹毒、尿路感染等疾患,也有一定療效;對(duì)慢性炎癥則療效較差。
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