丹皮為常用中藥,《神農本草經》列為中品。
別名:牡丹皮,粉丹皮。
來源:為毛莨科落葉小灌木牡丹的干燥根皮。栽培或野生。
產地:主產于安徽省的銅陵、鳳凰山、南陵等地,湖南邵陽、祁東、邵東等縣,四川墊江、灌縣。此外河南、山東、甘肅、陜西、湖北、西藏等地均有生產。
概述:人工栽培丹皮,目前產地有幾種規格,如連丹皮、刮丹皮、細丹皮、骨丹皮等。野生品不分規格統稱川丹皮。
性狀鑒別:1、連丹皮。呈圓筒狀,稍彎曲,長3~17厘米,直徑約0.5~1厘米,厚約0.2~0.3厘米。外表皮棕褐色或灰褐色。上面有一條縱形裂縫(是抽心時的刀痕),并帶有不規則的略凸的橫長皮孔及須根痕。 栓皮脫落處呈粉棕色。內表面淡棕色或灰黃色,顯細縱紋理,并有白色小亮星(丹皮酚)。折斷面粉白色,顯粉質。有特殊香氣,味微苦酸澀稍有麻舌感。產于是安徽省鳳凰山區的連丹皮,皮細肉厚,條干圓直粗壯,兩端剪平切齊,縱 形刀痕緊閉,外皮褐色,內碴白色,氣清香,習慣認為是最優品種,習稱鳳丹皮,多供出口外銷,現市場少見。
2、刮丹皮。是選與連丹皮規格相同的鮮丹皮用竹刀或瓷片括去外表皮的一種規格。表皮淡棕色,在節疤皮孔根痕處常有未去盡的栓皮,形成棕褐色花斑。余同連丹皮。
3、細丹皮。是選過連丹皮之后,下余較細的丹皮。直徑在0.5厘米以下,長短不一,約3~15厘米,余同連丹皮。骨丹皮是細丹皮未抽去木心者。
4、川丹皮。分栽培和野生兩種。栽培品產于墊江,灌縣等地。其原植物及商品性狀,均與上列三種相同,但野生丹皮,則有保氏牡丹,野牡丹、四川牡丹、黃花牡丹、川赤芍等多種植物的根皮。其主要特點,都是小灌木,而不是草 本(芍藥是草本)。由于生長年限不同,品種不一,因而剝下的丹皮,粗細不等,多呈不規則的片塊狀或卷筒狀。一般皮層較薄,刀口處兩邊向內卷曲,但不緊閉。外表棕褐色,表皮脫落下呈污黃色或黃綠色,內表皮黃白色或紫色,有 的帶棱槽或殘留粉質粘連的木心。斷裂處多顯淡紫色,無或少白色小亮星。亦有香氣,味苦澀,帶有杏仁味。此外,西藏地區的野生丹皮,也列入川丹皮之中,但皮層較川丹皮稍厚而整齊,并有白色小亮星。
以條粗長,無木心及須根,皮厚,斷面粉白色,香氣濃,附有亮銀星者為佳。
主要成分:含丹皮酚(即芍藥醇)、牡丹皮原甙、苯甲酸、植物甾醇、鞣質等。
功效與作用:1、抗菌。體外試驗丹皮對傷寒桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等有較強的抗菌作用。對白喉桿菌也有抑制作用。
2、降壓。丹皮水煎劑有降血壓作用,與所含的丹皮酚及其糖甙有關。
此外,還觀察到丹皮有活血通經作用。
炮制:切片生用,或炒炭。
性味:苦、辛、寒。
歸經:入心、肝、腎經。
功能:清熱涼血,活血散瘀。
主治:斑疹吐衄,血滯經閉,經前發熱,癰腫瘡毒,損傷瘀血、陰虛發熱、無汗滑蒸。
臨床應用:主要用于清瀉肝火和涼血消瘀(消炎、降壓)。
1、用于治療肝郁火旺而致的發熱(下午較甚)、盜汗或自汗、頭痛目澀、頰赤口干、月經不調(包括某些類型的慢性肝炎、月經不調)。常配梔子 、柴胡等,方如丹梔逍遙散(丹皮與梔子配合,能增強清肝熱的作用)。
2、用于治療腸癰(急性闌尾炎)。取其有瀉熱消瘀(消炎)的作用,須配大黃、金銀花等,方如大黃牡丹湯加減,治單純性闌尾炎。
3、用于治療高血壓和動脈硬化而有肝郁積熱癥狀者,包括眼底動脈硬化、血管痙攣、眼底出血等。可用丹皮配野菊花、石決明等降壓,方如丹皮野菊湯。
4、用于治療陰虛發熱。可配青蒿、鱉甲(青蒿鱉甲湯);或 配地黃、山萸肉(如六味地黃湯);或配四物湯(如丹梔四物湯 ,治婦女虛熱尤好)。
5、用于治療熱癥出血。在溫熱病時,助犀角、生地以涼血 止血。一般血熱秘致的衄血、吐血,也常用丹皮。丹皮煅炭,止血作用更好,故上灰散用之。
6、用于治療跌打瘀血。胸、腹部挫傷后有瘀血停留作痛者,在理血方劑內常加丹皮、赤芍等以涼血去瘀。
使用注意:1、丹皮與桂枝都能通血脈中壅滯(即改善局部血液循環),但丹皮性寒,適于熱癥;桂枝性溫,適于寒癥。在婦科雜病中,兩者有時也配合應用,可加強活血去瘀,如桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、丹皮、 桃仁、赤芍)治盆腔炎;溫經湯(桂枝、丹皮、當歸、白芍、川芎、黨參、半夏、麥冬、吳茱萸、阿膠、生姜、甘草、紅棗)治月經不調。
2、脾胃虛寒而有泄瀉者,以及月經過多者都不宜用。
用量:6~9g。
處方舉例:1、丹梔逍遙散(《內科摘要》):丹皮6g,山梔6g,柴胡9g,當歸12g,白芍9g,白術9g,茯苓9g,炙甘草3g,薄荷3g(后下)、生姜1片,水煎服。
2、大黃牡丹湯加減:大黃9g(后下)、丹皮15g,冬瓜仁30g,桃仁9g,銀花30g,連翹15g,生苡仁30g,生甘草6g,水煎服。
3、丹皮野菊湯:丹皮6g,野菊花9g,銀花藤18g,雞血藤18g,石決明30g,佩蘭9g,水煎服。
4、丹梔四物湯:丹皮6g,梔子6g,當歸9g,熟地12g,白芍9g,川芎6g,水煎服。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]