一、 心理準備
在治療過程中,除了仔細詢問病史、詳細檢查及耐心治療外,術者的態度也起著重要作用。如果態度不嚴肅,精神不集中,讓患者感到厭煩,不能堅持治療,影響療程。有的醫師對患者態度不好,不耐心解釋,在語言上,給患者一種不良刺激,引起患者反感,對治療效果也有一定影響,故術者要細心耐心、詳細解釋、態度和藹、精神集中,爭取患者的合作,才能達到治好疾病的目的。
為了取得患者的積極配合,作治療前,應向患者進行必要的解釋,包括刺激的疼痛、病程,療程、疾病的預后等,尤其對初診患者,更加必要,以免患者產生恐懼心理,或不愿意接受本療法的治療,或不能連續治療而影響效果。
二、物品準備
拔火罐時需要準備治療盤、火罐數個、95%酒精棉球、血管鉗1把、打火機;走罐時需要準科凡士林油膏等潤滑劑;使用藥罐時需要準備藥物等;使用針罐時需要準備針灸用具等。此外,還應當準備治療皮膚損傷、暈罐等意外情況的藥品和器械。
三、 體位選擇
病人的體位正確與否,關系著拔罐的效果。正確的體位使病人感到舒適肌肉能夠放松,施術部位充分暴露。體位的選擇原則,一是盡量采取病人自然舒適,又能持久的體位;二是便于操怍。現將臨床常用的體位介紹如下。
(1)臥位
應用范圍廣泛,常用的有仰臥位、俯臥位和側臥位。對于初診、年老體弱、小兒和有過敏者、小兒或癱瘓患者均采用臥位。
1)仰臥位:患者自然平臥于床上,雙上肢平放于身體兩側或放于腹部。取頭面部、前胸、前肋間、腹部、上肢掌側、下肢前側及手足部位的穴位時均可以采用此體位。
2)俯臥位:患者俯臥于床上,頜下墊一薄墊.兩臂抱于薄墊上或平放于身體兩側,這是常用的體位。取頭頸、肩背、腰骶部及下肢后側諸穴時可采用此體位。
3)側臥位:令患者側臥于治療床上,同側下肢呈屈曲狀,對側的腿自然伸直,雙上肢屈曲放于身體的前側,適合于周身除接觸床的各個部位。
(2)坐位
1)俯伏坐位:患者坐于一方凳上,頭部俯伏于前方桌子上。適用于后頸部、肩部、背部、腰部、骶部、臂部、髂嵴部、后肋間、后頭部等。
2)正坐位:患者直身起坐,適用于頭項部、背部、上肢及膝部。
四、清潔吸拔部位
在選好的治療部位上先用-毛巾浸溫水洗凈患部,再以干紗布擦干,為防止發生燙傷,一般不用酒精或碘酒消毒,不過要待皮膚干燥后再行拔罐(水煮法、抽氣法、蒸氣法不在此限)。如因治療需要,必須在有毛發的地方或毛發附近拔罐時,為防止引火燒傷皮膚造成感染,應行剃毛。
若應拔部位凸凹不平或有多頭癰、潰瘍等,宜采用面墊法;若患部因瘡瘍而干硬者,宜預先消毒濕毛巾浸軟,可以避免拔罐時疼痛,而且能吸拔得深入、徹底。如果因治療需要,必須在有毛發的地方或毛發附近拔罐時,應預先剃除毛發,然后在應該拔部位涂適量的凡士林或采用面墊;如患者不愿剃或不能剃時,也可試用熱肥皂水將毛發、皮膚洗凈后涂適量的凡士林或熱面墊拔罐。
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