中醫(yī)中藥百科網(wǎng)【官網(wǎng)】
一、 罐具1、竹罐 取質(zhì)地堅(jiān)硬的成熟毛竹，將其鋸成8~10cm長的一端有節(jié)的竹筒。然后削去外皮，打磨光滑竹筒的內(nèi)壁及筒口即可。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是輕便、耐用、不易打破、取材容易、制做簡單、價(jià)格便宜。缺點(diǎn)是鐵爆裂漏氣。
2、陶瓷罐 用陶土燒制而成，口底小，中間大，狀如腰鼓。外涂黑釉或黃釉。適于火力排氣。陶瓷罐的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低廉，吸拔力大。缺點(diǎn)是罐具較重，容易打碎。
3、玻璃罐 系以耐熱性好的玻璃制成，口小，腔大，罐口略外翻。有大、中、小三種型號。玻璃罐的優(yōu)點(diǎn)是罐壁透明，可隨時面察拔罐部位的皮膚變化，因此臨床最為常用。又由于觀察方便，特別適于刺絡(luò)拔罐。缺點(diǎn)是導(dǎo)熱過快，容易打碎。
4、金屬罐 多以銅、鐵、鋁制成，狀好竹罐。其優(yōu)點(diǎn)是不易破碎，消毒便利。缺勤點(diǎn)是導(dǎo)熱過快，成本價(jià)高，無法觀察吸拔部位皮膚變化，故而現(xiàn)已很少應(yīng)用。
5、抽氣排氣罐 主要有注射器排氣罐、橡皮球排氣罐，電動負(fù)壓拔罐機(jī)(圖15-1)等。
6、復(fù)合罐具 隨著科學(xué)的發(fā)展，罐具配用治療儀者越來越多。如罐內(nèi)安裝刺血器，可在拔罐時接通電源，增加拔罐的溫?zé)嵝?yīng)，稱為電熱罐。另外，還有將紅外線治療療儀、紫外線燈管、激光發(fā)生器、磁鐵等入罐內(nèi)，形成紅外線罐、紫外線罐、激光罐、磁療罐等。
二、 拔罐法1、單純罐法 單純罐法是指以罐具為工具不配合其他藥物或器械進(jìn)行治療的方法，主要有留罐法、走罐法和內(nèi)罐法。
留罐法以火力或水煮排氣后迅速將罐具吸反在對應(yīng)部位，留置一段時間再時行起罐。根據(jù)留罐后手法的不同，又分為旋轉(zhuǎn)罐法，按罐法和搖罐法。
走罐法又稱推罐、行罐，在罐具吸拔后，推拉或旋轉(zhuǎn)罐具，使治療面積擴(kuò)大。閃罐法是指罐具吸拔住治療部位后立即取下，反復(fù)進(jìn)行吸往、起下，直至局部皮膚發(fā)紅。亦有拔罐后稍推拉或旋轉(zhuǎn)后用力拔下，罐具發(fā)出響聲，反復(fù)數(shù)次，故稱響罐。
2、復(fù)合罐法 復(fù)合罐法指在拔罐前后或拔罐中結(jié)合其他器械或藥物治療的一種方法，以所用其他器械的不同分針罐法(圖15-2)、藥罐法、紅外罐法、紫外罐法、激光罐法等。
三、 起罐起罐時，用右手輕按罐底使之間一側(cè)傾斜，左手按壓罐口翹起處的皮膚，使之與罐口之間形成空隙，這樣空氣便進(jìn)入罐內(nèi)，罐具即可自行落下。留針拔罐時，若起罐后針眼處有出血或滲出物，可用消毒干棉球輕輕拭凈。貯藏罐在起罐時，應(yīng)將拔罐部位重新調(diào)回到側(cè)位，以防藥液流出。起罐法在起罐后應(yīng)將潤滑劑擦凈。
四、 注意事項(xiàng)1、 拔罐時，室內(nèi)需保持20℃以上的溫度。最好在避風(fēng)向陽處。
2、 患者以俯臥位為主，充分露施術(shù)部位。
3、 拔罐時的吸附力過大時，可按擠一側(cè)罐口過緣的皮膚，稍放一點(diǎn)空氣進(jìn)入罐中。初閃拔罐者或年老體弱者，宜用中、小號罐具。
4、 拔罐順序應(yīng)從上到下，罐的型號則應(yīng)上小下大。
5、 一般病情輕或有感覺障礙(如下肢麻木者)拔罐時間要短。病情重、病程長、病灶深及疼痛較劇者，拔罐時間可稍長，吸附力稍大。
6、 針刺或刺血拔罐時，若用火力排氣，須持消毒部位灑精完全揮發(fā)后方可拔罐。否則易灼傷皮膚。
7、 留針拔罐時，要防止肌肉牽交牽拉而造成彎針或折針，發(fā)現(xiàn)后要及時起罐，拔出針具。
8、 拔罐期間應(yīng)密切觀察患才的反應(yīng)，若出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼等癥狀，甚至血壓下降、呼吸因難等情況，應(yīng)及時取下罐具，將患者仰臥位平放，墊高壯舉部，輕者可給予少量溫開水，重者針刺入中、合谷。必要時，可用尼可剎米每次0.5g，肌注射或靜注;或用咖啡因2ml肌注。
9、 拔罐時間過長或吸力過大而出現(xiàn)水泡時，可涂龍膽紫，覆蓋紗布固不定期。如果水泡較大，可用注射器抽出泡內(nèi)液體，然后用利凡諾紗布外敷固定。
患者在過饑、過飽、過勞、過渴、高熱、高度水腫、高度神經(jīng)質(zhì)、皮膚高度過敏、皮膚破損、皮膚彈性極差、嚴(yán)重皮膚病、腫瘤、血友病、活動性肺結(jié)核、月經(jīng)期、孕期，均應(yīng)禁用或慎用拔罐。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
