【方劑名】黑虎丹,出自現代·《中醫外科診療學》(上海衛生出版社)。
【組成】靈磁石(醋煅)一錢五分(1.5克),母丁香、公丁香(炒黑)各一錢(各3克),全蝎(炒過)7只約一錢五分(4.5克),炒僵蠶7只約七分(2.1克),炙甲片三錢(9克),炙蜈蚣二錢(6克),蜘蛛(炒炭)7只,麝香五分(1.5克),牛黃二分(0.6克),冰片一錢(3克)。
【用法】各研極細粉末,混合均勻;用時摻少許在瘡頭上,外蓋太乙膏,隔日換藥1次。
【功效】消腫提膿。
【主治】主治大證頑毒,并無惡肉,而膿水頻仍,經久不愈;亦嘗用于疔瘡初起。
【臨床醫案】臨床主要用于治療疔瘡癤腫、血栓閉塞性脈管炎、下肢慢性潰瘍等外科病癥已潰未潰者,以及損傷性血腫、結塊、關節積液等骨傷科病癥的輔助治療。
1.骨傷科雜病(經驗):石氏傷科將外科李瑞林先生所用的陽和痰核膏移用于骨傷科臨床,配合摻藥黑虎丹(經驗方)更擴展其用途。用治瘀血或痰濁凝聚而腫脹、結塊等病證,對于損傷性血腫、血腫機化結塊、膿骨外上髁炎、腱鞘炎、關節積液等,都能收到良好效果。(《上海中醫藥雜志》2005年第10期)
2.髕前黏液囊血腫癥:采用石氏傷膏藥加黑虎丹外貼,配合活血化瘀藥內服治療外傷性髕前黏液囊血腫12例。傷后至就診時間1~7周,波動性血腫最小3.3厘米×3.3厘米。最大10厘米×11.5厘米,平均5.9厘米×7.5厘米。方法:①外治:將傷膏藥肉置鍋內文火烊開,取小棒將膏藥肉攤于布上,摻少許黑虎丹粉均勻撒在藥面上,稍作調和,乘膏藥未冷卻粘貼于血腫部位按壓緊固,隔周換藥1次。②內治:藥用生黃芪20克,當歸12克,赤芍12克,牡丹皮12克,澤蘭10克,蘇木10克,劉寄奴10克、生茜草10克。每日1劑,水煎服,7日為1療程。結果:治療時間最短5日,最長3日,平均16.8日,均獲痊愈,有效率100%。(《中醫正骨》1995年第3期)
【方解】黑虎丹中麝香、丁香、全蝎、蜘蛛、蜈蚣、炙甲片等走竄以活血消腫。牛黃、冰片、儒蠶解毒散熱以透絡,磁石重鎮寧神以止痛,共奏提膿拔毒,消腫止痛之功,本方對癰疽大毒,初起能消,潰后敷用,則可搜膿拔毒。本方不用汞劑,無升丹之類峻毒之弊。對升丹過敏者,尤其適宜。張山雷稱其:“功在三仙丹之上。”
【方歌】此黑虎丹現代方,磁石全蝎公母丁,僵蠶甲片蜘蜈麝,牛黃冰片消頑毒。
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