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秦艽扶羸湯

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-06-10 15:19:58
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【方劑名】秦艽扶羸湯,出自宋·《楊氏家藏方》。

【組成】柴胡(60克)、人參(45克)、鱉甲(45克)、秦艽(45克)、地骨皮(45克)、半夏(30克)、紫菀(30克)、甘草(30克)、當(dāng)歸(33克)。

【用法】上藥共研粗末,每服15克,加生姜5片,烏梅1枚,紅棗1枚,水煎服。

【功效】養(yǎng)陰除蒸,補(bǔ)氣肅肺。

【主治】主治肺痿骨蒸勞嗽,或寒或熱,聲啞羸瘦,自汗,四肢怠惰,不思飲食。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療不明原因低熱等病癥。

低熱(個(gè)案):患者84歲,4個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,患病2個(gè)月來(lái)臥床不能起,不能站立行走,且時(shí)時(shí)嘔逆,不欲進(jìn)食,進(jìn)食則嘔,嘔甚則噦出淡綠痰涎。一診先用用柴胡桂枝湯加白薇、秦艽,服藥后嘔吐明顯減輕,能進(jìn)粥食,仍發(fā)熱;次診改擬秦艽扶羸湯加味,日1劑,進(jìn)3劑后低熱漸漸退去。已能獨(dú)立行走,飲食增進(jìn)。但覺(jué)兩腿乏力,腰膝酸重。舌淡、脈細(xì)。仍進(jìn)滋陰退熱、清透伏火、暢通氣機(jī)、益氣化痰之法,略加健睥益腎之品,擬秦艽扶羸湯加茵陳、青蒿、復(fù)花、地骨皮。又服10劑,諸癥悉平,其病痊愈。追訪,未見復(fù)發(fā)。(《中醫(yī)臨床研究》2014年第2期)

【方解】方用秦艽、柴胡、地骨皮清熱,鱉甲滋陰,人參益氣。用于治療肺痿骨蒸潮熱及勞嗽羸瘦之證,以骨蒸潮熱、形體消瘦、音啞咽干、納呆乏力、舌干紅、脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。臨床如見汗出明顯,加黃芪、牡蠣益氣固表;咳嗽有痰,加川貝、百部止咳化痰;午后低熱,加銀柴胡、白薇清退虛熱。

【方歌】(一)秦艽扶羸療虛勞,鱉骨柴參甘草著,夏歸紫菀一并入,骨蒸潮熱自汗消。

(二)秦艽扶羸鱉甲柴,地骨當(dāng)歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧

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