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【方劑名】桂枝加附子湯，出自漢·《傷寒論》。
【組成】桂枝、芍藥、甘草、生姜各三兩(各9克)，大棗十二枚(3枚)，附子一枚(9克)。
【用法】水煎溫服。
【功效】扶陽固表，調(diào)和營衛(wèi)。
【主治】主治傷寒表陽虛弱，惡風(fēng)發(fā)熱，汗漏不止，四肢微急，難以屈伸，小便難，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮虛
【臨床病案】臨床主要用于治療盜汗、慢性鼻炎、疼痛、室性早搏及更年期綜合征等病癥。
1.盜汗(個案)：患者證系心陽不足，衛(wèi)氣虛弱一以本方加棗仁、五味子治療。3劑后復(fù)診，盜汗顯減，再進3劑原方，盜汗止，心悸除，食欲增進：矚其按上方為丸，連服2周以鞏固療效。半年后隨訪，盜汗一直未發(fā)。(《中醫(yī)藥學(xué)報》1990年第1期)
2.慢性鼻炎：以本方合玉屏風(fēng)散治療慢性鼻炎120例。中藥治療前4日停用西醫(yī)抗組胺藥和鼻噴霧劑。1個療程為15日，治療2個療程：與鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑聯(lián)合鼻甲封閉治療120例對照。1個療程為5次。顯效標準：單純性鼻炎：鼻腔通暢，分泌物消失，鼻黏膜恢復(fù)正常;肥厚性鼻炎：鼻塞消失，鼻甲明顯縮小。結(jié)果：顯效67例，有效45例，無效8例，總有效率93.33%。(《陜西中醫(yī)》2013年第2期)
3.疼痛：以本方加減合濟生腎氣丸治療糖尿病性疼痛30例，與維生素B1、維生素B12及芬必得治療30例對照。2組均予控制血糖：1個療程均為2周，觀察2個療程。根據(jù)視覺模擬評分(VAS)評定治療前和治療后1、2、3、4周的疼痛強度變化。療效評定以疼痛程度減輕2度以上即為顯效。結(jié)果：顯效8例，有效17例，無效5例，總有效率83.3%。(《河北中醫(yī)》2008年第5期)
4.室性早搏(個案)：本方加味治療：患者證屬陽虛自汗。予以本方。三診，患者自覺冷汗止，身體輕松，自行再服原方4劑，心悸消失。心電圖示：竇性心律，正常心電圖。(《新中醫(yī)》2002年第5期)
5.更年期綜合征：以本方加減治療52例，與更年安片治療42例對照。療效評定以癥狀(月經(jīng)失調(diào)、烘熱、汗出，可伴煩躁易怒、心悸失眠、胸悶頭疼、記憶力衰退、血壓波動、腰腿酸痛等)完全消失，停止治療3個月未見復(fù)發(fā)則為治愈。結(jié)果：治愈5例，顯效23例，有效21例，無效3例，總有效率94.23%。(《中國中醫(yī)藥信息雜志》2007年第4期)
【方解】本方為桂枝湯加炮附子1枚，并加重甘草用量而成。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，解肌祛風(fēng)，附子溫經(jīng)復(fù)陽，固表止汗。俾邪去陽回，則津液自復(fù)，諸癥自愈。
臨床應(yīng)用以惡風(fēng)發(fā)熱、汗漏不止、四肢微急、脈虛浮為辨證要點。治寒疝疼痛，加川烏、草烏;胸痹心痛，加薤白、瓜蔞;風(fēng)寒濕痹，寒甚痛劇，加川烏;上肢痛甚，加羌活、蒲黃、川芎;下肢痛甚，加獨活、牛膝、防己;腰背疼痛，加杜仲、桑寄生、續(xù)斷。
【現(xiàn)代研究】臨床報道尚見于治療漏汗、自汗、遺尿、鼻衄、頭痛、性功能減退、低熱、不寐、癮疹等病癥。現(xiàn)代藥理研究表明，本方具有抗炎、鎮(zhèn)痛、提高免疫功能、強心，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等作用。
【方歌】(一)桂加附子治有三，風(fēng)寒肢痛脈遲弦，汗漏不止惡風(fēng)甚，肌膚麻木衛(wèi)陽寒。
(二)汗因過發(fā)漏漫漫。肢急常愁伸屈難。尚有尿難風(fēng)又惡。桂枝加附一枚安。
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