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【方劑名】丁桂散,出自清·《外科傳薪集》。
【組成】丁香三錢(9克)、肉桂兩(30克)。
【用法】共研細末,加在膏藥上,烘熱后貼患處。
【功效】祛風散寒,溫經(jīng)通絡。
【主治】主治頭痛,無形寒濕,附骨流注;或跌打傷痛,胃脘冷痛,腹痛泄瀉。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒及老年功能性消化不良、術后腸梗阻、腸脹氣、關節(jié)炎、前列腺炎等病癥。
1.小兒泄瀉:敷臍法治療小兒消化不良性腹瀉44例。方法:王氏清涼丸5克研粉,加入丁桂散1支、藿香正氣水適量。將藥粉調(diào)成糊狀外敷肚臍上,取一小塊塑料紙覆蓋在藥粉上,然后用繃帶繞臍包裹2~3圈,膠布固定,隔24小時取下繃帶和藥粉,若無效再敷1次,如有頑固的腹瀉者,可加用2次基本治愈。隨訪1~2周患兒腹瀉止,一切均正常。(《醫(yī)學信息》2001年第9期)
2.嬰幼兒消化不良:丁桂散加味敷臍治療嬰幼兒消化不良80例。方法:使用時取藥5克左右加入食醋適量調(diào)敷臍上,外用大小適中的麝香追風膏固封臍部,24小時換藥1次,一般敷3~5次。以食欲、食量、體重變化、大便次數(shù)、各項實驗室指標變化評定療效。結果:痊愈52例,好轉17例,未愈11例,總有效率86.25%。(《中醫(yī)外治雜志》2009年第5期)
3.老年功能性腸脹氣:本方治療老年功能性腸脹氣30例,方法:將本方散劑1份,用溫水少許混合做成餅狀,貼敷于神闕穴,加數(shù)層紗布覆蓋,再用熱水袋加溫,約1小時后取下熱水袋,包扎。每日1次,3次為1個療程。結果:30例均獲愈,其中13例經(jīng)敷貼1次后脹氣即消失而治愈,10例經(jīng)2次,7例經(jīng)3次貼敷后治愈。(《中國民間療法》2003年第7期)
4.痛風性關節(jié)炎:加味丁桂散及海浮散外敷治療痛風性關節(jié)炎186例。方法:先在患處中心點敷以海浮散0.5克,再在其上敷以加味丁桂散適量。再將加熱后的布質(zhì)黑膏藥蓋上(貼以雙層醫(yī)用膠布也可),勿令藥粉滑散或泄氣,應使四周皮膚與膏藥緊密粘連。以用藥后7日內(nèi),關節(jié)紅腫熱痛癥狀變化評價療效。結果:顯效159例,有效25例,無效2例,總有效率98.92%。其中用藥1次者92例,用藥2次者63例,用藥3次者27例。(《中醫(yī)外治雜志》2002年第5期)
5.急性期周圍性面癱::本方治療急性期周圍性面癱78例,方法:取丁桂散10克用清水適量攪拌均勻,分為三份分別置于三片關節(jié)止痛膏的中央,將關節(jié)止痛膏分別外敷于患側面部的額部、臉頰和腮部,2小時后取下。7日貼敷1次,3次為1個療程,1個療程后評定療效。以《上海市中醫(yī)病證診療常規(guī)》中周圍性面癱診療標準評價療效。結果:痊愈51例,顯效14例,好轉8例,無效5例,總有效率93.6%。(《中國保健營養(yǎng)》2012年第14期)
6.前列腺炎:丁桂散敷臍聯(lián)合前列安栓組治療Ⅲ型前列腺炎(氣滯血瘀型)80例(A組),B組單用前列安栓。方法:前列安栓每晚睡前1粒,納肛,塞入肛門3~4厘米處。丁桂散敷臍治療:取丁香、肉桂各1袋,倒入藥杯,2毫升注射器抽取1毫升食用醋,注入藥杯,將藥粉用牙簽調(diào)和成團,用40℃溫水清洗臍窩(神闕穴),用棉球擦干,把藥團敷于神闕穴,外蓋一次性醫(yī)用敷料固定,每天晚上9點換藥1次。以慢性前列腺炎癥狀指數(shù)評分標準量表(NIH - CPSI)評分、中醫(yī)證候評分評價療效。結果:合用組NIH - CPSI總有效率83.8%,中醫(yī)證候療效總有效率為78.4%,均優(yōu)于單用前列安栓組。[《北京中醫(yī)藥大學學報(中醫(yī)臨床版)》2013年第2期]
【方解】丁桂散用丁香、肉桂辛香散寒,穿透力強,合而用之,溫經(jīng)散寒止痛之功更宏,主要用于治療陰寒內(nèi)阻,脘腹冷痛,腹瀉,寒濕痹痛等證。
【現(xiàn)代研究】單氏丁桂散(丁香、肉桂各15克,山柰7.5克)對多種致炎劑引起的炎性水腫有明顯的抑制作用;明顯縮短豚鼠傷口愈合時間;明顯提高溶菌酶的活性;促進動物創(chuàng)面的白細胞、漿細胞浸潤,毛細血管、膠原纖維增生。早期文獻報道本方可治療小兒泄瀉,胃、十二指腸潰瘍,關節(jié)炎,慢性支氣管炎等病癥。
【方歌】丁香肉桂治頭痛,兩藥共名丁桂散。
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