【方劑名】坎離砂,出自現代·《中藥制劑手冊》。本方曾改名“風寒砂”。
【組成】麻黃、歸尾、附子、透骨草、紅花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荊芥、防風、木瓜、生艾絨、羌活、獨活、鐵砂。
【用法】上藥各等分,用醋、水各半熬成濃汁,再將鐵砂炒紅后攪拌制成。用時加醋10~15毫升拌勻,裝入布袋內,自然發熱,敷在患處。
【功效】祛風散寒止痛。
【主治】主治腰腿疼痛,風濕關節疼痛,扭傷。
【臨床醫案】臨床主要用于治療腰腿痛、腰椎肥大、骨質增生、坐骨神經疼痛、腰肌勞損、風濕關節酸痛、肩背痛、肩關節周圍炎、胞宮虛寒性痛經等病癥。
1.慢性腰肌勞損:以坎離砂熱敷治療慢性腰肌勞損患者28例,療程12日。結果:痊愈18例(1個療程后腰部體征消失),顯效7例(1個療程后腰部體征基本好轉或減輕),無效3例(1個療程后腰部體征無明顯改變,或腰部體征加重),有效率89%。(《四川中醫》1990年第6期)
2.頸椎病:以坎離砂醋調熱敷于患處治療頸椎病患者170例。經一年多用藥觀察,均起到癥狀消失和恢復功能的作用,有效率達80%以上。對癥狀一時不能緩解者,采用國外報道的前斜角肌封閉療法,用地塞米松加鹽酸普魯卡因作頸部封閉,可一次解除癥狀。(《新疆醫學院學報》1984年第12期)
3.胞宮虛寒性痛經:采用益氣溫經活血法配合坎離砂熨劑治療胞宮虛寒性痛經57例,5日為1療程。結果:12例1療程治愈,40例2個療程治愈,5例3個療程好轉,總有效率達100%。(《工企醫刊》1998年第6期)
【方解】本方主要用于治療寒濕痹痛。方用羌活、獨活、荊芥、白芷、防風等散風祛寒,附子、干姜、桂枝、艾絨、麻黃等溫經止痛,兩相配伍,共奏散寒止痛之功。臨床應用以肩周腰背酸痛、關節疼痛、得寒加劇、得溫則止為辨證要點。本品用醋拌和,宜用布包裹2層后敷于患處,以免過熱,難以忍受。局部紅腫者,忌用。
【方歌】坎離砂中附鐵砂,歸紅麻姜桂枝佳,荊防芷膝透骨草,羌獨木瓜生艾絨。
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