【方劑名】通關散,出自元·《丹溪心法附余》。
【組成】皂角一錢(3克)、細辛一錢(3克)。
【用法】研極細末,和勻。每用少許,吹入鼻中取嚏。
【功效】通關開竅。
【主治】主治中惡,客忤及痰厥,突然昏厥,人事不省,牙關緊閉,面色蒼白,痰涎壅塞等癥。
【臨床醫案】臨床主要用于治療尿潴留、急性腦血管病意識障礙等病癥。
1.尿潴留:通關散治療肛腸手術后急性尿潴留68例,與雙側足三里穴位注射新斯的明治療組30例患者對照,以得嚏為效。臨床療效評價以1小時內患者排出尿液,尿潴留癥狀消失為有效。結果:治療組有效59例,有效率為86.76%;對照組有效23例,有效率為76.67%。(《中國中西醫結合外科雜志》1998年第2期)
2.意識障礙:通關散加味結合常規治療,以霧化吸入法治療急性腦血管病意識障礙患者30例,與常規治療組30例患者對照。療程為7日。以Glasgow - Pittsburgh昏迷量表(GP)、急性生理和慢性健康評定表Ⅱ(AP)評價療效。結果:治療組GP評分較治療前明顯改善,差異有統計學意義;隨訪治療組患者1周內、2周內、1個月內、6個月內累計死亡情況均少于對照組。(《中國中醫藥信息雜志》2009年第11期)
【方解】通關散藥味簡單,僅由細辛、皂角兩味藥物組成,但藥力峻猛,應中病即止。皂角辛溫走竄,刺激性強,可通上下關竅;細辛辛溫發散,亦可通竅,故名為“通關散”。
因本方藥力峻猛,用量不宜過多,以防吸入氣管,且神識昏厥屬脫證、熱閉心包者以不可用,應謹慎使用。
【現代研究】早期文獻報道本方可治療各種急性病引起的呼吸衰竭,各種昏厥,精神系統疾病,觸電、溺水、自縊等的急救。
【方歌】(一)通關散用細辛皂,吹鼻得嚏保生還,若加半夏為搐鼻,厥證昏仆急救先。
(二)牙皂細辛各等分,研細少許鼻中吹,中惡客忤或痰厥,脫證中風不可為。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]