【方劑名】三才封髓丹,出自金·《醫學發明》。
【組成】人參、天門冬、熟地黃各半兩(各15克),黃柏3兩(90克),砂仁一兩半(45克),甘草七錢半(22.5克)。
【用法】將上述藥物粉碎后,用米糊制成丸劑,每日服用3次,每次服用10克。亦可作水煎劑。
【功效】瀉火堅陰,固精封髓。
【主治】主治陰虛火旺,相火妄動,擾動精室之夢遺滑精,失眠多夢,腰膝酸軟,五心煩熱,口舌干燥等癥。
【臨床醫案】臨床主要用于治療早泄、虛火牙痛、脊髓空洞癥、痤瘡、慢性乙型肝炎等病癥。
1.早泄:三才封髓丹加減治療陰虛火旺型早泄52例,連續治療8周。以治療前后陰道內射精潛伏期(IELT)、中國早泄患者性功能評價表(CIPE-5)評分的變化來評價治療效果。結果:治療后患者IELT明顯延長,CIPE-5評分值明顯提高。治愈15例,有效23例,無效14例,總有效率為73.1%。(《湖南中醫雜志》2012年第11期)
2.虛火牙痛:本方治療虛火牙痛96例。治愈時間為1~14日。以牙痛及全部腎陰虛證的癥狀消失,舌質淡紅,苔薄白,脈象基本恢復正常為臨床痊愈標準。結果:治愈85例,顯效8例,有效3例,總有效率100%。服藥1劑痊愈者9例,2劑者16例,3~4劑31例,5~6劑28例,7~14劑12例。(《現代中西醫結合雜志》2008年第3期)
3.脊髓空洞癥:針刺配合三才封髓丹治療脊髓空洞癥40例,對照組40例單純使用針刺治療。15日為1個療程,療程之間間隔1周,6個療程統計療效。參照《臨床神經疾病學》擬定療效評定標準,以主要癥狀和體征明顯好轉,感覺分離區縮小或萎縮的肌肉有所恢復或肢體痛麻感消失為顯效。結果:總有效率治療組為97.5%,對照組為75%。(《武警醫學》2008年第5期)
4.痤瘡:本方加減治療痤瘡53例。以粉刺及膿瘡囊腫消失,僅遺留少許瘢痕為痊愈;用藥10日無明顯改善為無效。結果:痊愈26例,顯效19例,有效5例,無效3例,總有效率為94.3%。(《吉林中醫藥》2001年第5期)
5.慢性乙型肝炎:加味三才封髓丹治療老年性慢性乙型肝炎58例。治愈10例(主要癥狀消失,肝脾恢復正常或明顯回縮,肝功能檢查恢復正常,HBSAg轉陰,隨訪1年無異常改變),基本治愈18例(HBSAg未能轉陰,余同以上各項,隨訪半年無異常改變),好轉23例(主要癥狀消失或明顯減輕,但肝脾無明顯回縮,肝功能檢查正常或輕微異常),無效7例(含死亡3例,主要癥狀未能好轉,肝功無改善,或病情加重甚至死亡),總有效率為87.9%。(《新中醫》1995年第3期)
【方解】本方中人參補脾益氣;天門冬滋陰補肺生水;熟地黃補腎滋陰;黃柏堅陰瀉火;砂仁行滯醒脾;甘草既助人參寧心益氣,又緩黃柏苦燥之弊。將熟地黃改為生地黃,滋陰降火,補腎水真陰;人參改為南沙參,養陰清肺。臨床報道本方亦可用于虛火牙痛、慢性咽炎、急性喉炎屬虛火上炎者。
【現代研究】實驗應用小鼠灌胃給予不同劑量三才封髓丹口服液(每毫升相當于原生藥量1.14克)連續12天,于第7天時行小鼠腹腔注射環磷酰胺,并分別于第10天和第12天觀察Hb、Ret(網織紅細胞)、WBC及BMC(骨髓細胞)。結果表明三才封髓丹口服液對小鼠的Hb、Ret、BMC的下降有預防作用(P<0.01),而對WBC的下降無明顯影響(P>0.05)。
【方歌】三才封髓天地人,黃柏甘草與砂仁,相火妄動水不濟,多夢遺精此方珍。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]