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【方劑名】赤石脂禹余糧湯,出自漢·《傷寒論》。
【組成】碎赤石脂一斤(30克)、碎禹余糧一斤(30克)。
【用法】湯劑,久煎,每日2次。
【功效】收斂固脫,澀腸止瀉。
【主治】主治久瀉、久痢,腸滑不能收攝者,舌質(zhì)淡苔白,脈遲弱者。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療腹瀉、功能性子宮出血、滑精自汗等病癥。
1.頑固性腹瀉:以加味赤石脂禹余糧湯治療艾滋病合并頑固性腹瀉患者56例。結(jié)果:臨床治愈20例,好轉(zhuǎn)30例,未愈6例,總有效率89.29%。(《中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》2013年第7期)
2.功能性子宮出血(個(gè)案):以赤石脂禹余糧湯加減治療功能性子宮出血,患者病程4個(gè)月,沖任失司,山離其經(jīng),時(shí)時(shí)出血,以四烏賊骨一蘆茹丸合赤石脂禹余糧湯為主方,重用赤石脂和禹余糧以收斂固澀止血,烏賊骨、茜草補(bǔ)血止血,配以涼血止血的地榆、貫眾,輔以收澀止血的烏梅炭、仙鶴草、龜板,而補(bǔ)骨脂既用其收澀之性又取其溫補(bǔ)腎陽(yáng)達(dá)到于寒涼藥中的反佐之功,出血很快得到了控制。(《中醫(yī)藥通報(bào)》2012年第4期)
【方解】本方用于脾腎陽(yáng)衰,寒濕中阻,絡(luò)脈不固,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),以致大腸滑脫不禁的瀉痢。方以赤石脂、禹余糧澀腸固脫。本方以久瀉伴面色萎黃、舌淡、脈虛無(wú)力為辨證要點(diǎn)。若氣虛加黨參、黃芪、白術(shù);便血夾雜黏液白凍,加阿膠、干姜、黃芩;虛寒性月經(jīng)過(guò)多和便血,加補(bǔ)骨脂、炒烏梅;腎陽(yáng)虛見(jiàn)形寒肢冷,腰膝酸軟者,加補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方亦可用于治療慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎、陰道炎、宮頸炎、崩中、漏下、白帶、脫肛之久不愈者等病癥。
【方歌】赤石余糧各一斤,下焦下利此湯欣。理中不應(yīng)宜斯法,爐底填來(lái)得所聞。
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