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建瓴湯

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  • 發布時間:2021-07-08 18:33:20
  • 來源:中醫中藥百科網

【方劑名】建瓴湯,出自近代·《醫學衷中參西錄》。

【組成】生懷山藥一兩(30克)、懷牛膝一兩(30克)、生赭石(軋細)八錢(24克)、生龍骨(搗碎)六錢(18克)、生牡蠣(搗碎)六錢(18克)、生懷地黃六錢(18克)、生杭芍四錢(12克)、柏子仁四錢(12克)。

【用法】磨取鐵銹濃水以之煎藥。

【功效】鎮肝熄風,滋陰安神。

【主治】主治腦充血證預兆發露者,或肝陽上亢引起的頭目眩暈,耳鳴耳脹,心悸健忘,煩躁不安,失眠多夢,脈弦長而硬。

【臨床醫案】臨床主要用于治療高血壓、腦梗死、心臟神經癥、室性期前收縮、出血性鼻竇炎、偏頭痛、頑固性呃逆等病癥。

1.高血壓:60例陰虛陽亢型高血壓患者,治療組予以建瓴湯煎服,對照組予非洛地平緩釋片口服,治療1個月后兩組總有效率均為90.0%。治療后兩組主癥積分較治療前下降。(《中醫藥導報》2012年第6期)

2.急性腦梗死:100例急性腦血病患者隨機分為治療組、對照組各50例。兩組患者均根據病情給予相應的基礎治療,治療組每天加用建瓴湯加減,14日為1個療程。結果:治療2個療程后治療組基本痊愈32例(功能缺損評分減少91%~100%,病殘程度為()級),顯效10例(功能缺損評分減少46%~90%,病殘程度為1~3級),有效4例(功能缺損評分減少18%~45%),無效4例(功能缺損評分減少17%以下),總有效率92%;對照組基本痊愈21例,顯效9例,有效6例,無效14例。總有效率72%。(《北京中醫》2005年第4期)

3.心臟神經癥:82例心臟神經癥患者隨機分組,對照組40例,口服西藥酒石酸美托洛爾、谷維素以及小劑量地西泮;治療組采用中藥建瓴湯加減治療,28日為1個療程;且兩組在藥物治療的同時均配合心理疏導。結果:治療組治愈31例,好轉8例,無效3例,總有效率92.8%;對照組治愈16例,好轉14例,無效10例,總有效率75%。(《中國醫藥導報》2007年第22期)

【方解】本方功在鎮肝熄風、滋陰安神:以牛膝引血下行;代赭石、牡蠣、龍骨重鎮熄風,佐以生地黃、白芍滋陰,柏子仁安神。若肝火偏旺者,加黃芩、梔子;風火相煽者,加地龍、白蒺藜、蜈蚣;痰熱內盛者,加半夏、僵蠶、竹瀝;肝腎陰虛者,加何首烏、山茱萸、杜仲。

【現代研究】實驗研究表明,建瓴湯能顯著降低高脂大鼠血清apoB、LP(a)水平(P〈0.05,P〈0.01),顯著升高apoA.I水平。結論結果提示建瓴湯通過升高apoA-I、降低apoB進一步發揮血脂調節作用,通過降低LP(a)水平降低了心腦動脈粥樣硬化(AS)性血管疾病的獨立危險因素。

【方歌】建瓴湯是錫純方,山膝龍牡生地黃,赭石芍藥柏子配。肝陽眩暈一掃光。

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