【方劑名】黑錫丹，出自宋·《太平惠民和劑局方》。
【組成】黑錫、硫磺各二兩(各60克)，金鈴子、葫蘆巴、木香、附子、肉豆蔻、破故紙(補骨脂)、沉香、茴香、陽起石各一兩(各30克)，肉桂半兩(15克)。
【用法】酒糊丸如梧桐子大，每服3～9克，溫開水送下。
【功效】溫潛真陽，散寒降逆。
【主治】主治命門火衰，陰火逆沖，腎不納氣，濁陰上泛之氣喘痰鳴之急癥;亦治真陽不足，陰寒內盛，三陰氣化不和之奔豚、寒疝、腹痛、滑泄，或男子陽痿，女子月經不調，帶下清稀，不孕等癥，舌淡，脈沉細無力或脈微。
【臨床醫案】臨床主要用于治療喘癥、小兒泄瀉等病癥。
1.喘證：用黑錫丹治療頑固性虛寒證型喘癥(病種包括喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病肺氣腫、心源性哮喘)患者32例，在急性發作期及慢性遷延期，在一般中西醫基礎治療上，均配合服用黑錫丹。用法：18歲以上每日服10克，15～18歲每日服8克，7～14歲兒童每曰服6克。急性發作期黑錫丹服用時間為待癥狀緩解后繼續服3～5日。心源性哮喘以人參湯送服，其余患者以淡鹽湯送下。慢性期每6日為1個療程，每個療程間停藥5日。通常服藥1～2個療程。以半年內病情是否復發及癥狀緩解情況為判斷標準。結果：臨床控制11例，顯效6例。好轉6例，確有一定療效。(《新中醫》1988年第12期)
2小兒泄瀉(個案)：治徐姓2歲幼兒，反復泄瀉2月余，每日大便2～3次，夾不消化食物，神疲納欠，時而低燒，日漸消瘦。先予參苓白術散、補中益氣湯健脾止瀉，效果不著，慮脾腎兩虛，不能溫煦，投黑錫丹10粒研碎每晚服1次，連服3日，諸癥消退，后用參苓白術敞善后而愈。(《福建醫科大學學報》1977年第1期)
【方解】黑錫性味甘寒，質重下沉入腎，有墜痰解毒、鎮心安神的作用，與大辛熱的硫黃配伍，陰斂陽降，使游離之陰火歸位;更用附子、肉桂、陽起石、破故紙、葫蘆巴溫補腎陽，佐以茴香、沉香、肉豆蔻理氣散寒，又以金鈴子一味監制諸藥之溫燥太過，諸藥合用，可使真陽充，逆寒平，開闔司，陰火降，濁陰散。用治元陽欲脫之危重病人，用人參湯送服療效更佳。本藥適宜于救急，不宜長時間服用。孕婦禁服。
【現代研究】臨床也見報道用于治療心力衰竭、腹瀉、耳鳴耳聾、癲狂、陰縮等病癥。黑錫丹中黑錫含鉛，服用過量可致人鉛中毒，出現神經、血液、消化等多系統損害，嚴重者危及生命。嚴格控制服用劑量、療程、適應證，是降低毒副反應發生的主要環節。服用藥藥同時也可監測血尿鉛含量、血細胞化驗等以降低藥物毒副反應的發生。
【方歌】溫下鎮上黑錫丹，硫磺桂附茴沉楝，蘆故起石肉蔻香，虛喘殿逆服之驗。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]
