【方劑名】連樸飲,出自清·《霍亂論》。連樸飲為清·著名醫學家王孟英所創制,又稱“王氏連樸飲”。
【組成】制厚樸二錢(6克),姜汁炒川連、石菖蒲、制半夏各一錢(各3克),炒香豉、焦梔各三錢(各9克),蘆根二兩(60克)
【用法】水煎服。
【功效】清熱化濕,理氣和中。
【主治】主治濕熱蘊伏,霍亂吐利,胸脘痞悶,口渴心煩,小便短赤,舌苔黃膩,脈數。
【臨床醫案】臨床主要用于治療膽汁反流性胃炎、淺表性胃炎、動脈粥樣硬化、濕溫等病癥。
1.膽汁反流性胃炎:采用連樸飲加減治療膽汁反流性胃炎56例,與西藥常規治療對照組42例作對照,療程30日。以癥狀消失,上消化道鋇餐x線攝片或纖維胃鏡檢查恢復正常為痊愈標準。結果:治療組總有效率92.9%,對照組總有效率71.4%。(《四川中醫》2005年第3期)
2.淺表性胃炎:采用連樸飲加減治療脾胃濕熱型淺表性胃炎39例,與西藥常規治療對照組33例對照,療程4周。以臨床癥狀和體征消失,胃鏡復查胃黏膜活動性炎癥消失,慢性炎癥明顯好轉,或臨床癥狀和體征消失,停藥3個月病情無反復為顯效標準。結果:治療組總有效率94.9%,顯效率75.8%,胃鏡像改善以充血、水腫、糜爛等急性活動性炎癥像改善明顯。(《實用中醫內科雜志》2005年第6期)
3.動脈粥樣硬化:連樸飲加減治療濕熱夾瘀型動脈粥樣硬化患者,兩組基礎治療相同,治療組38例予連樸飲治療,對照組34例予復方丹參滴丸治療,療程4周。觀察治療前后兩組血脂、動脈粥樣硬化指數(AIP)、內皮素(ET)、一氧化氮(NO)變化。結果:兩組治療前后均能降低血脂水平,治療前后ET、NO水平無明顯差異。(《陜西中醫》2008年第6期)
4.濕溫:連樸飲加味治療濕溫,兩組基礎治療相同,治療組76例予連樸飲加味治療,對照組30例單純西醫抗感染、補液支持治療,觀察兩組退熱時間及癥狀消除時間。以體溫正常,癥狀消失,實驗室指標恢復正常,且無復發為痊愈標準。結果:治療組總有效率為97, 4%,對照組總有效率為86.7%。(《云南中醫中藥雜志》2002年第3期)
【方解】本方是治療濕熱霍亂之主方,以吐瀉煩悶、小便短赤、舌苔黃膩、脈滑數為證治要點。亦可用于濕溫病而見身熱心煩,胸悶嘔惡,溲赤苔黃者。本方具有辛開苦泄、升清降濁之特點。方中黃連清熱燥濕,厚樸理氣化濕;焦梔、香豉清郁熱、除煩悶,蘆根清熱生津;石菖蒲芳香化濁,制半夏化濕和中。諸藥相伍,共奏清熱化濕,理氣和中之效。本方證治以嘔吐為主,若腹瀉較著者,宜加扁豆、薏苡仁以利濕止瀉。適用于多種急性消化道感染性疾病。
【現代研究】臨床報道也見于治療功能性消化不良、疣狀胃炎、萎縮性胃炎、病毒性肝炎、傷寒、副傷寒、變應性亞敗血癥、陽痿、不孕、哮喘、口腔潰瘍、鼻衄、多發性癤腫等。根據現代藥理研究,黃連、厚樸、梔子等有較好的抑菌作用,半夏、厚樸、石菖蒲等對胃腸功能有調整作用。
【方歌】連樸飲中香豆豉,菖蒲半夏蘆梔子,濕熱霍亂有煩躁,清熱化濕理氣宜。
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