【方劑名】萆薢分清飲,出自宋·《楊氏家藏方》。本方原名“萆薢分清散”,首見于宋·《楊氏家藏方》,后至元代收錄于《丹溪心法》并改名為“萆薢分清飲”。
【組成】川萆薢、益智仁、石菖蒲、烏藥。
【用法】上藥各等分,共研粗末,每取15克,加鹽一捻,水煎,食前服。亦可用飲片水煎服,各藥用量按常規劑量酌定。
【功效】溫腎利濕,分清化濁。
【主治】主治腎氣虛弱,濕濁下注,膏淋,白濁,小便頻數,混濁不清,白如米泔,稠如膏糊,舌淡,脈細澀。
【臨床醫案】臨床主要用于治療慢性前列腺炎、前列腺增生、高尿酸血癥等病癥。
1.慢性前列腺炎:以口服本方聯合保留灌腸治療78例,與抗生素聯合鹽酸坦索羅辛治療78例,療程1個月,以臨床癥狀完全消失,觸診前列腺正常,液鏡檢前列腺正常,分段尿檢查正常為臨床痊愈標準。結果:總有效率治療組87.2%,對照組57.5%,組間差異有統計學意義。(《吉林醫學》2013年第14期)
2.前列腺增生:以萆薢分清飲加味治療40例,與鹽酸坦索羅辛治療40例對照,療程3個月,以對前列腺增生患者前列腺癥狀評分(I-PSS)、生活質量指數(QoL)、前列腺體積、最大尿流率(Qmax)及膀胱殘余尿量(R)的影響及臨床療效評價療效。結果:治療組總有效率82.5%,對照組總有效率72.5%,兩組總有效率比較差異無統計學意義,療效相當;兩組治療后I-PSS、QoL、R與本組治療前比較均明顯下降,Qmax升高,且兩組治療后比較差異均有統計學意義;兩組治療前后前列腺體積均無日月顯變化;兩組均無不良反應。(《河北中醫》2011年第10期)
3.高尿酸血癥:加味萆薢分清飲治療25例,與口服別嘌醇片治療23例對照,6周為1個療程,以臨床遠期療效、治療前后及停藥3個月、6個月后血清尿酸值變化為療效評價指標。結果:兩組治療后均獲得較好的臨床療效,兩組比較差異無顯著性意義;停藥6個月后治療組痊愈率、總有效率分別為52%、92%,對照組分別為13.04%、60.36%,兩組比較差異均有統計學意義;兩組治療1個療程、停藥3個月及6個月后的血尿酸水平均下降,且停藥3個月及6個月后治療組血尿酸下降幅度優于對照組。(《光明中醫》2011年第5期)
【方解】方用萆薢利濕以分清別濁;益智仁溫陽以益腎縮尿;全方再輔以烏藥、石菖蒲、食鹽等共奏溫暖下元、分清化濁之功。本方補瀉同用,通澀并施,標本兼顧為配伍特點。凡濕熱下注,膏淋、白濁兼見舌苔黃膩、帶下黃稠者忌用。
【現代研究】臨床報道尚見于治療肛腸疾病術后排尿異常、急、慢性淋病、乳糜尿、小兒尿頻癥、尿濁、帶下病等病癥,尚見于腎盂積水的驗案報道。實驗研究表明萆薢分清飲有利尿抗炎、殺菌、止痛、解毒等作用。
【方歌】萆薢分清石菖蒲,萆薢烏藥益智俱,或益茯苓鹽煎服,通心固腎濁精驅。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]