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【方劑名】導(dǎo)水茯苓湯，出自明·《奇效良方》。本方又名“茯苓導(dǎo)水方”。
【組成】赤茯苓三兩(90克)、麥門冬三兩(90克)、澤瀉三兩(90克)、白術(shù)三兩(90克)、桑白皮一兩(30克)、大腹皮七錢五分(20克)、紫蘇一兩(30克)、檳榔一兩(30克)、陳皮七錢五分(20克)、木瓜一兩(30克)、木香七錢五分(20克)、砂仁七錢五分(20克)
【用法】上藥研粗末。每用15克，加燈心25根，水煎服。也可用飲片作煎劑，各藥用量據(jù)常規(guī)劑量酌減。
【功效】健脾滲濕，利水消腫。
【主治】主治水腫，喘滿倚息，不能平臥，飲食不下，小便澀痛，舌淡苔白，脈濡細(xì)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療肝硬化腹水、肺心病心力衰竭、特發(fā)性水腫等病癥。
1.肝硬化腹水：觀察茯苓導(dǎo)水湯治療肝硬化腹水的療效，對照組30例予低鹽飲食、常規(guī)西藥治療，治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用茯苓導(dǎo)水飲中藥治療，15日為1個療程，連續(xù)2個療程。以自覺癥狀基本消失，腹部超聲波等檢查無腹水，腫大的脾臟明顯縮小，肝功能基本正常為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率93.33%，對照組60%，兩組比較有顯著性差異。(《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》2006年第3期)
2.肺心病心力衰竭：應(yīng)用加減茯苓導(dǎo)水湯治療肺心病心力衰竭40例，并設(shè)單純西藥治療對照組40例，療程15日。以心功能糾正至Ⅰ級，癥狀、體征基本消失，各項檢查基本恢復(fù)正常為臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率95%，對照組總有效率75%，治療組療效明顯高于對照組;在糾正心衰的癥狀及體征、控制感染、糾正缺氧及二氧化碳潴留方面也以治療組為優(yōu)。(《山西中醫(yī)》2002年第5期)
3.特發(fā)性水腫：應(yīng)用導(dǎo)水茯苓飲治療特發(fā)性水腫52例，水煎服，每日1劑，1周為1個療程，連續(xù)治療2周。以浮腫消退、癥狀消失，隨訪1年無復(fù)發(fā)者為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：總有效率92.3%。(《中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2008年第7期)
【方解】主要用于治療脾虛氣滯、水濕停留之證。方用赤茯苓、澤瀉利水消腫;白術(shù)健脾化濕;大腹皮、木香、檳榔等行氣，健脾則水運(yùn)，氣行則水行。臨床應(yīng)用以浮腫、小便短少、胸腹脹滿、飲食不下、不能平臥為辨證要點。
【現(xiàn)代研究】臨床報道也見于治療急性腎炎、急性尿路感染、胸水、腹水、子滿癥、子腫癥、羊水過多、妊娠浮腫等證屬脾虛氣滯、水濕停留的病癥。
【方歌】術(shù)茯豬苓澤瀉健，香砂陳皮蘇葉添，木瓜大腹桑皮水，利水除濕行氣痊。
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