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【方劑名】除濕蠲痹湯，出自清·《類(lèi)證治裁》。
【組成】蒼術(shù)(6克)、白術(shù)(3克)、茯苓(3克)、羌活(3克)、澤瀉(3克)、陳皮(3克)、甘草(1.5克)、姜汁3匙(沖)、竹瀝3匙(沖)。
【用法】水煎服，每日2次。亦可加熱熏蒸用。
【功效】健脾利濕，通痹止痛。
【主治】主治著痹身重疼痛，痛有定處，舌淡苔白，脈弦細(xì)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩節(jié)周?chē)椎炔“Y。
強(qiáng)直性脊柱炎：治療組32例在口服通痹合劑和塞來(lái)昔布的基礎(chǔ)上合用除濕蠲痹方熏蒸治療，對(duì)照組28例單純口服通痹合劑和塞來(lái)昔布。結(jié)果：治療組療效滿意率達(dá)81.25%，對(duì)照組達(dá)61.71%，治療組療效滿意率優(yōu)于對(duì)照組。(《廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2009年第4期)
【方解】本方主要用于治療著痹疼痛。方用羌活、蒼術(shù)祛風(fēng)除濕;白術(shù)、陳皮健脾燥濕;茯芩、澤瀉利水滲濕，加強(qiáng)除濕之功。臨床應(yīng)用以痹痛有定處、身重、苔膩為辨證要點(diǎn)。
除濕蠲痹湯祛風(fēng)濕，除痹痛力較弱，用時(shí)可適當(dāng)加用稀薟草、木防己，以助羌活之力。此外，臨床如見(jiàn)寒邪，加川烏、附子、桂枝;熱邪，加木通、忍冬藤;發(fā)于上肢，加姜黃、桂枝;發(fā)于足膝，加牛膝、薏苡仁。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究表明，除濕蠲痹湯方中紅花有抑制血小板聚集和增加纖溶作用;芍藥中的芍藥苷具有鎮(zhèn)靜、抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱等作用。此外，本方藥物加熱熏蒸，藥物有效成分可透皮吸收，具有增加血液循環(huán)、改善局部代謝、促進(jìn)炎性物質(zhì)排泄作用，解除肌肉痙攣等作用。
【方歌】除濕蠲痹湯茯甘，蒼白二術(shù)羌澤添， 陳皮竹瀝喝姜汁，著痹身重痛定先。
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