【方劑名】附子湯，出自漢·《傷寒論》。
【組成】附子兩枚(9克)、茯苓三兩(9克)、人參二兩(6克)、白術四兩(12克)、芍藥三兩(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】溫陽散寒，化濕利痹。
【主治】主治寒濕內侵，身體骨節疼痛，惡寒肢冷，苔白滑，脈沉細無力。
【臨床醫案】臨床主要用于治療膝骨關節炎、慢性心力衰竭等病癥。
1.膝骨關節炎：將160例符合納入標準的膝骨關節炎患者隨機分為兩組，治療組予以附子湯內服，對照組予以美洛昔康口服。2周后對納入本研究的膝關節骨性關節炎患者進行關節疼痛、關節壓痛、關節功能、綜合療效、不良反應等方面的評估。結果：治療組的總有效率為91.25%，對照組的總有效率為93.75%，而在臨床毒副作用方面治療組明顯優于對照組。(《中國中醫骨傷科雜志》2009年第10期)
2.慢性心力衰竭：將80例慢性心力衰竭患者隨機分為對照組和治療組各40例。兩組均常規使用強心、利尿、血管緊張素受體抑制劑(ARB)、β受體拮抗劑等藥物治療;治療組加用附子湯，療程為1個月。觀察臨床療效及治療前后左心室射血分數( LVEF)、血漿NT - pro-BNP。結果：總有效率治療組為90%，對照組為72.5%，(《陜西中醫》2009年第6期)
【方解】本方主要用于治療寒濕痹痛。以附子溫陽散寒、化濕止痛為主，重用白術化溫利痹，復以芍藥緩急止痛為輔。臨床應用以寒濕痹痛、兼有艮寒肢冷、苔白脈遲為辨證要點。本方可酌加羌活、獨活、威靈仙、稀薟草等祛風濕藥同用;如寒濕較甚，加桂枝、制川烏、制草烏;痹痛日久、血行留滯，加乳香、沒藥;痰濕入絡，加天南星、白附子。
【現代研究】現代藥理研究證實附子湯加芍藥甘草湯能抑制福爾馬林引起的Ⅰ相及Ⅱ相疼痛，能顯著降低冰醋酸疼痛模型小鼠血清中和脊髓中的NO、PGE2的含量，增加SOD的活性。對中樞及外周神經末梢均有鎮痛作用，其鎮痛作用與NO、PGE2、SOD有關。
【方歌】安沖湯用芪術芍，螵蛸龍牡收澀強，地黃續斷茜草根，堅固沖任制經血。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]
