【方劑名】清骨散,出自近明·《證治準繩》。
【組成】銀柴胡一錢五分(5克),胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母各一錢(各3克),甘草五分(2克)。
【用法】水煎服。
【功效】清虛熱,退骨蒸。
【主治】虛勞發熱,骨蒸潮熱,或低熱日久不退,形體消瘦,唇紅顴赤,舌紅少苔,脈細數。
【臨床醫案】臨床主要用于治療圍絕經期綜合征、肺結核等病癥。
1.圍絕經期綜合征:以本方治療圍絕經期綜合征腎陰虧虛型30例,與乙烯雌酚治療30例對照,參照《中醫病證診斷標準》。結果:治療3個療程后,治療組總有效率93.3%,對照組總有效率60.0%,治療前后比較療效有顯著性差異。(《浙江中醫藥大學學報》2008年第6期)
2.肺結核:60例肺結核發熱患者隨機分為兩組:單用抗結核西藥治療為對照組30例;30例使用清骨散聯合抗結核西藥治療為觀察組。以體溫下降為有效,治療7日后,治療后觀察組總有效率(96.7%)稍高于對照組(80%),兩組治療后證狀量化積分與治療前相比較差異均有統計學意義(P<0.01),且觀察組低于對照組(P<0.01)。(《中醫臨床研究》2013年第11期)
【方解】本方用知母、黃柏瀉腎清熱,龍骨、牡蠣潛陽澀遺,澤瀉利尿;通利與收澀并投,清熱而不傷陰,收澀而不礙邪。用于治療腎中濕熱下注,小便淋瀝不暢之證,臨床應用以小便頻數澀痛、遺精、帶下、舌紅、脈洪滑有力為辨證要點。腎陽衰微者,不宜使用本方。
【現代研究】臨床報道還有用于治療創傷發熱。
【方歌】清骨散用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲扶,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱保無虞。
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