【方劑名】清瘟敗毒飲，出自清·《疫疹一得》。
【組成】生石膏(大劑六到八兩(180～240克)，中劑二至四兩(60～120克)，小劑八錢至一兩二錢(24～36克))，生地黃(大劑六錢至一兩(18～30克)，中劑三至五錢(9～15克)，小劑二至四錢(6～12克))，黃連(大劑四至六錢(12～18克)，中劑二至四錢(6～12克)，小劑一錢至一錢半(3～4.5克))，梔子三錢(9克)，桔梗一錢半(4.5克)，黃芩三錢(9克)，知母三錢(9克)，赤芍三錢(9克)，玄參三錢(9克)，連翹三錢(9克)，竹葉二錢(6克)，甘草一錢半(4.5克)，丹皮三錢(9克)。
【用法】“六脈沉細而數，即用大劑;沉而數者用中劑;浮大而數用小劑”。先煎石膏數十沸，后下諸藥。犀角可用水牛角代替。
【功效】清熱解毒，涼血瀉火。
【主治】溫熱疫毒，氣血兩燔，癥見大熱煩躁，渴欲干嘔，頭痛如劈，昏狂譫語，或發斑吐衄，舌繹唇焦，脈沉細而數，或沉數，或浮大而數。
【臨床運用】臨床主要用于治療小兒支氣管肺炎、手足口病、膿毒癥、腎綜合征出血熱、重型肝炎、銀屑病等病癥。
1.小兒支氣管肺炎：以本方為主灌腸治療42例，參照《中醫病證診斷療效標準》進行療效評價，治療后5日、10日、15日總有效率分別為81%、91%、100%。(《護理學報》2014年第15期)
2.手足口病：對照組50例予抗病毒對癥治療，治療組50例在此基礎上聯合本方加減治療，療程10日，觀察口腔皰疹消失時間、退熱時間及危重癥轉化率。療效標準以體溫正常，皮疹消退，無新皮疹出現，生命體征正常為顯效。結果：治療組口腔皰疹消失時間及退熱時間為5.94±o.58日和2.36±0.52日;對照組為7.11±0.65日和3.15±0.60日。治療組顯效率總有效率94%;對照組總有效率88%。兩組療效比較P<0.05。(《山東中醫雜志》2011年第6期)
3.膿毒癥：將患者隨機分為西醫常規治療加清瘟敗毒飲組(治療組)25例、西醫常規治療組24例，觀察療程7日，分別比較治療前后中醫癥狀積分、APACHEⅡ評分以及治療前后外周靜脈血IgG、IgA、IgM、03、CRP、TNF -α水平(值)的變化。研究結果：兩組總療效比較無差異，但治療組臨床控制率優于對照組(P<0.05);兩組患者與本組治療前比較，中醫癥狀和分和APACHEⅡ評分分值均明顯下降(P<0.05，P<0.01)，但同期比較治療組優于對照組(P
4.腎綜合征出血熱：對照組20例采用常規西醫治療，治療組20例在西醫常規治療基硅上加用清瘟敗毒飲，治療10日。結果：在西醫療法的基礎上聯合使用清瘟敗毒飲比單純西醫療法能夠更顯著改善腎綜合征出血熱發熱期的臨床癥狀，縮短病程，并且使TNF -α濃度降低，IL - 10濃度明顯上升，從而減輕炎癥反應對機體的損傷。(《黑龍江醫藥科學》2012年第4期)
5.重型肝炎：對照組28例采用常規西醫治療，治療組31例在常規西醫治療基礎上加用清瘟敗毒飲與茵陳蒿湯，治療后治療組患者的ALT、TBIL、ALB均得到明顯改善，與對照組的比較有顯著的差異( P
6.銀屑病：以本方為主治療紅皮性銀屑病32例，參照《牛皮癬中醫療法》制定療效標準.治療后總有效率93.75%。(《內蒙古中醫藥》2014年第14期)
【方解】本方為十二經泄火藥也，蓋斑疹雖出于胃，亦諸經之火有以助之。方中重用石膏直入胃經，使其敷布于十二經，退其淫熱;佐以黃連、犀角、黃芩泄心肺火于上焦;牡丹皮、梔子、赤芍泄肝經之火;連翹、玄參，解散浮游之火;生地黃、知母抑陽扶陰，泄其亢甚之火，而救欲絕之水;桔梗、竹葉載藥上行;使以甘草和胃。此皆大寒解毒之劑，故重用石膏，則甚者先平，而諸經之火，自無不安矣。
本方臨床應用以大熱煩渴、昏狂譫妄、發斑吐衄，舌絳唇焦，脈沉數為辨證要點。方中犀角可用水牛角代替。
【現代研究】臨床報道也見于治療傳染性非典型肺炎、病毒性腦炎、帶狀皰疹、系統性紅斑狼瘡等病癥。
【方歌】清瘟敗毒地連芩，丹膏梔草竹葉并，犀角玄翹知芍桔，清熱解毒亦滋陰。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]
