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【方劑名】當歸補血湯，元·《內(nèi)外傷辨惑論》。
【組成】黃芪一兩(30克)、當歸二錢(6克)。
【用法】上藥研粗末，水煎服。現(xiàn)臨床常用飲片作湯劑煎服。
【功效】補氣生血。
【主治】勞倦內(nèi)傷，元氣虛弱，肌熱面赤，煩偈欲飲，婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱、頭痛，瘡瘍久潰不愈，脈洪大而虛、重按無力。
【臨床運用】臨床主要用于治療白細胞減少癥、功能性子宮出血、糖尿病腎病、腎病綜合 征，又用于治療肝纖維化、痹證、產(chǎn)后便秘、視網(wǎng)膜炎、血尿、咳喘等病癥。
1.腎性貧血：在皮下給予rHu EPO 2 000U基礎上配合當歸補血湯口服(A組)治療腎性貧血32例，與皮下給予rHu EPO3000 U(B組)治療18例對照，療程8周。結(jié)果：兩組治療后Hb.HCT.RBC.PLT水平均明顯升高，兩組間比較差異無顯著性;A組SBP、DBP上升程度明顯小于B組;A組CRE.BUN有所下降，而B組則有所上升。(《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》2003年第2期)
2.勸能性子宮出血：在性激素和人工周期法基礎上配合加味當歸補血湯治療功能性子宮出血患者48例(試驗組)，與性激素和人工周期法治療48例對照。療程7日。結(jié)果：試驗組痊愈18例，顯效16例，有效10例，無效4例，總有效率91.67%;對照組痊愈10例，顯效12例，有效8例，無效18例，總有效率62.5%。(《中國處方藥》2014年第11期)
3.糖尿病腎病：Meta系統(tǒng)評價當歸補血湯對糖尿病腎病的臨床療效。納入文獻5篇，包括356例。結(jié)論：對于糖尿病腎病患者而言，在進行同等常規(guī)治療的條件下，辨證使用當歸補血湯可以減少患者的空腹血糖(FBS)、24小時尿微量白蛋白并提高治愈率等的變化情況。(《時珍國醫(yī)國藥》2014年第10期)
4.肝纖維化：在西藥常規(guī)護肝治療同時配合當歸補血湯治療肝纖維化患者58例(研究組)，與單純西藥常規(guī)護肝治療58例對照。療程3個月。結(jié)果：治療后兩組患者HA、LN、IVC和PCⅢ均有不同程度降低;治療后兩組患者ALT、AST、TBIL降低，A/G升高。(《亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥》2014年第23期)
5.白細胞減少癥：以當歸補血湯加味治療腫瘤晚期化療后白細胞減少癥66例，與西藥鯊肝醇、利可君(利血生)治療34例對照。療程30日。療效評價以臨床癥狀明顯改善，白細胞連續(xù)2次上升至4×10的9次方/L以上為顯效。結(jié)果：治療組顯效35例，有效25例，無效6例，總有效率為90%;對照組顯效11例，有效12例，無效11例。總有效率67.6%。(《陜西中醫(yī)》2008年第8期)
6.腎病綜合征：在鹽酸潑尼松(強的松)、雙嘧達莫(潘生丁)及肝素鈉治療基礎上加用當歸補血湯治療原發(fā)性腎病綜合征患者24例(治療組)，以單純鹽酸潑尼松、雙嘧達莫及肝素鈉治療24例為對照。療程21日。結(jié)果：兩組治療前后TG、TC、血漿黏度、血小板聚集率、24小時蛋白尿定量均明顯下降，治療組與對照組比較TG、TC、血漿黏度、血小板聚集率、24小時蛋白尿定量均明顯下降。(《實用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2007年第7期)
【方解】方本重用黃芪大補肺脾之氣，以資生血之源;合以當歸養(yǎng)血和營，以使陽生陰長，氣旺血生。臨床應用以氣血虛弱、肌熱面赤、煩渴欲飲、脈洪大而虛、重按無力為辨證要點。如見氣虛甚，可加人參、白術;血虛甚，加熟地黃、枸杞子;陰虛，加生地黃、麥門冬;陽虛，加菟絲子、補骨脂等。
【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療血小板減少性紫癜，白細胞減少癥、閉經(jīng)、崩漏、瘡瘍久潰不愈，又用于治療痹證、產(chǎn)后便秘、視網(wǎng)膜炎、血尿、咳喘等病癥。現(xiàn)代藥理研究證實，本方具有顯著提高小鼠細胞免疫功能，清除免疫復合物，能對抗免疫抑制劑，增強小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬力;并有提高機體細胞免疫和非特異性免疫，抑制丙種球蛋白和抗排斥的作用。
【方歌】當歸補血東恒箋，黃芪一兩歸兩錢，血虛發(fā)熱口煩渴，脈大而虛宜此煎。
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