【方劑出處】舉元煎,明·《景岳全書》。
【組成】人參,炙黃芪各三五錢(9~15克)、炙甘草一二錢(3~6克)、升麻炒,五七分(1.5~2克)、白術炒,一二錢(3~6克)。
【用法】水一盅半,煎七八分,溫服。
【功效】補氣固脫,升提攝血。
【主治】主治氣虛下陷,缸崩血脫,亡陽垂危,精神疲倦,氣弱氣少,脈細弱。
【臨床應用】臨床主要用于治療崩漏(功能性子宮出血)、先兆或習慣性流產、慢性盆腔炎等婦科病癥;又用以治療潰瘍性結腸炎、排尿異常、痔瘡出血、內臟下垂等病癥屬中氣下陷,氣不攝血者。
1.功能性子宮出血:本方加減治療功能性子宮出血60例(治療組),對照組60例口服孕激素或雌性激素及卡巴克絡水楊酸鈉(安絡血)、酚磺乙胺(止血敏)等藥物,以月經恢復正常與否、隨訪1年復發與否評價療效,1個月經周期為1個療程,3個療程后觀察療效。結果:治療組總有效率為97%,療效優于對照組。(《現代中西醫結合雜志》2012年第20期)
2.先兆流產:本方加減治療先兆流產87例,以治療5~10日后先兆流產癥狀、B超檢查、基礎體溫、孕12周胎兒發育等情況評價療效,服5劑為1個療程,服至妊娠12周后停用:結果:痊愈54例,有效19例,無效14例,總有效率為83.91%。(《新中醫》2007年第4期)
3.慢性盆腔炎:本方治療氣虛血瘀型慢性盆腔炎60例(治療組),對照組32例采用阿齊霉素治療。以癥狀、體征及婦科檢查變化評價療效,12日為1個療程,規律用藥12周:結果:治療組痊愈25例,顯效18例,有效10例,無效7例,總有效率88.33%,優于對照組。(《中醫臨床研究》2011年第14期)
4.潰瘍性結腸炎:本方加味治療潰瘍性結腸炎100例(治療組),對照組60例給予柳氮磺吡啶,以臨床癥狀、排便、鏡檢變化和半年內復發與否評價療效,3周為1個療程。結果:治療組治愈40例,顯效38例,有效18例,無效4例,總有效率96%,優于對照組。(《河北中醫》2011年第4期)
【方解】本方效補中益氣湯而藥簡力專,重用參、芪以益氣固脫,佐以術、草益氣攝血,升麻以升陽舉陷,因中氣下陷或血失統攝所致之婦科血癥、內臟脫垂、二便失常等病癥,皆可加減用之。原方同時指出:如兼陽氣虛寒者,桂、附、干姜隨宜佐用;如兼滑脫者,加烏梅兩個,或文蛤七八分(2~2.5克)。
【現代研究】早期文獻報道本方又有用以治療過敏性紫癜、惡露不絕、尿失禁、產后排尿異常、妊娠小便不通等病癥。實驗研究表明本方能增強網狀內皮系統的吞噬功能,促進細胞免疫功能,明顯提高血清IgG含量,提高機體的抗病能力。
【方歌】景岳書中舉元煎,參芪炙草升術添,升陽舉陷攝氣血,血崩血脫服之斂。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]