【方劑名】清胃散,出自《脾胃論》
【組成】生地黃、當歸各三分(各6g), 牡丹皮半錢(9g) ,黃連六分(6g),夏月倍之,升麻一錢(9g)。
【用法】上藥為細末,都作一服,水一盞半,煎至七分,去滓,放冷服之。現代用法:作湯劑,水煎服。
【功效】清胃涼血。
【主治】 胃火牙痛。牙痛牽引頭疼,面頰發熱,其齒喜冷惡熱,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌腮頰腫痛,口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數。
【方解】本方證是由胃有積熱,循經上攻所致。足陽明胃經循鼻入上齒,手陽明大腸經上項貫頰人下齒,胃中熱盛,循經上攻,故牙痛牽引頭痛、面頰發熱、唇舌腮頰腫痛;胃熱上沖則口氣熱臭;胃為多氣多血之腑,胃熱則傷及血絡,則見牙宜出血,甚則牙齦潰爛;口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數俱為胃熱津傷之候。治宜清胃涼血。方用苦寒瀉火之黃連為君,直折胃腑之熱。臣以升麻,一取其清熱解毒,以治胃火牙痛;一取其輕清升散透發,可宣達郁遏之伏火,有“火郁發之”之意。黃連得升麻,降中寓升,則瀉火而無涼遏之弊;升麻得黃連,則散火而無升焰之虞。胃熱及血分,耗傷陰血,故以生地黃涼血滋陰;丹皮涼血清熱;當歸養血活血,與生地黃合則滋陰養血,與丹皮合則消腫止痛,共為佐藥。升麻兼以引經為使;諸藥合用,共奏清胃涼血之效,以使上炎之火得降,血分之熱得除,于是循經外發諸癥,皆可因熱毒內徹而解。《醫方集解》載本方有石膏,其清胃之力更強。
【臨床運用】
1.用方要點:本方為治胃火牙痛的常用方,凡胃熱證或血熱火郁者均可使用。臨床以牙痛牽引頭痛,口氣熱臭,舌紅苔黃,脈滑數為辨證要點。
2.現代運用:本方常用于治療口腔炎、牙周炎、三叉神經痛、痤瘡等屬胃火上攻者。
【使用注意】牙痛屬風寒或腎虛火炎者,不宜使用本方。
【方歌】清胃散中當歸連,生地丹皮升麻全,或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]