【方劑名】半夏瀉心湯，出自《傷寒論》
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【用法】上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。 現代用法：水煎服。
【功效】和胃降逆，開結除痞。
【主治】胃氣不和，心下痞證。心下痞，但滿不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔黃膩，脈弦數。
【方解】本方原治小柴胡湯證因誤下，損傷中陽，寒從中生，少陽邪熱乘虛內陷，以致寒熱錯雜，而成心下痞證。心下指胃脘，痞指胃脘部堵塞不適。無形邪氣內陷于里，故但滿而不痛不硬，按之濡軟。中陽虛損，寒熱互結，升降失常，則惡心嘔吐，腸鳴下利。治宜平調寒熱，益氣和胃，散結除痞。方中半夏苦辛溫燥，能散結除痞，和胃降逆，為君藥。干姜辛熱，溫中散寒，助半夏溫胃消痞以和陰;黃芩、黃連苦寒降泄，清瀉里熱以和陽，共為臣藥。四藥相配，辛開苦降，寒熱并調，以治寒熱錯雜之證。又因本證中虛失運，故用人參、炙甘草、大棗為佐藥，甘溫益氣，健脾補中。炙甘草又能調和諸藥，兼為使藥。七藥合用，使寒去熱清，氣機得暢，升降復常，諸證自愈。本方的配伍特點是：寒，熱并用，辛開苦降，補瀉兼施。
【臨床運用】
1.用方要點：本方為治療中氣虛弱，寒熱錯雜，升降失常而致腸胃不和的常用方。臨床以心下痞滿不痛，嘔吐瀉利，苔膩微黃為辨證要點。
2.現代運用：本方常用于治療急慢性胃腸炎、慢性結腸炎、神經性嘔吐、慢性肝炎、早期肝硬化等病屬寒熱互結，虛實夾雜者。
【使用注意】食積和痰濁內結之痞滿者，不宜使用本方。
【附】生姜瀉心湯(《傷寒論》)：即半夏瀉心湯中減干姜二兩(6g)，加生姜四兩(12g)水煎服。功效：和胃消痞，宣散水氣。主治：水熱互結之痞證。心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴，下利等。
【方歌】半夏瀉心用芩連，干姜草棗人參添，寒熱互結心下痞，散結消痞病自痊。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]
