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運動關(guān)節(jié)推拿療法

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  • 發(fā)布時間:2024-01-22 17:01:10
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

1.頸項部搖法推拿療法

患者坐位,頸項部位放松,術(shù)者站于患者后面或側(cè)面。用一手扶住其頭頂部,另一手托住下頜部,雙手協(xié)調(diào)做相反方向用力,使頸項部按順時針方向或逆時針方向由前屈位漸漸轉(zhuǎn)手后仰位,做環(huán)形搖轉(zhuǎn),如此可反復搖轉(zhuǎn)數(shù)次。具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效。主治落枕,頸椎病,頸項部軟組織勞損,以及頸項強痛,活動不利等癥。

2.肩關(guān)節(jié)搖法推拿療法

肩關(guān)節(jié)搖法的操作方法不盡相同,可根據(jù)肩關(guān)節(jié)活動功能受限的程度,選擇相宜的操作方法,有如下三種方法:托肘搖肩法:患者坐位,肩部放松,患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲。術(shù)者站于其側(cè),弓步勢,上身略為前俯。用手扶住其肩關(guān)節(jié)上部,用與患肢同側(cè)的手托起患肢肘部,使患側(cè)前臂放在術(shù)者前臂上,然后做肩關(guān)節(jié)順時針及逆時針方向的中等幅度的環(huán)轉(zhuǎn)搖動。具有舒筋活絡(luò),松解粘連滑利關(guān)節(jié)功效。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩部傷筋等。握手搖肩法:患者坐位,患肢放松并自然下垂,術(shù)者站于其側(cè)。一手扶住其肩關(guān)節(jié)上部,用與患肢同側(cè)的手與忠手相握,稍用力將患肢牽拉直后,做肩關(guān)節(jié)順時針及逆時針方向小幅度的搖轉(zhuǎn)活動。具有舒筋通絡(luò),松解粘連,滑利關(guān)節(jié)功效。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩部傷筋等癥。大幅度搖肩法又稱運法或運肩法:患者坐位,患肢自然下垂術(shù)者站于其側(cè),丁字步。先兩手掌相對,托住患者的腕部,然后將患肢慢慢向上向前托起,在此過程中,位于下方的手逐漸反掌,當患肢前卜前舉至160°時,虎品向下捏住腕部。另手由腕部向下滑移至肩關(guān)節(jié)上部。此時略停頓一下,兩手協(xié)調(diào)用力,即按于肩部之手將肩關(guān)節(jié)略向下向前按,握腕之手則略上提,使肩關(guān)節(jié)伸展,隨即使肩關(guān)節(jié)向后做大幅度輕動。如此周而復始,兩手交替上下協(xié)調(diào)動作,使患肢連續(xù)環(huán)轉(zhuǎn)活動。若向后環(huán)轉(zhuǎn)時則兩手動作相反。一般向前向后各搖轉(zhuǎn)3~5次。具有舒筋活絡(luò),松解粘連,滑利關(guān)節(jié),行氣活血,寬胸理氣功效,主治肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩部傷筋等癥。

3.搖肘關(guān)節(jié)法推拿療法

患者坐位,患肘屈曲成約45°左右,術(shù)者用一手托握住患肢肘后部,另一手握住腕部,使肘關(guān)節(jié)做順時針或逆時針方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動。具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié),松解粘連功效。主治肘關(guān)節(jié)扭傷,肘部骨折后遺癥等病癥。

4.搖腕關(guān)節(jié)法推拿療法

術(shù)者一手握住患者肢腕關(guān)節(jié)近端,另一手握住其掌部,在輕度撥伸的基礎(chǔ)上做腕關(guān)節(jié)順時針及逆時針方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動,具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效。主治腕關(guān)節(jié)扭傷,腕部骨折后遺癥,腕部活動不利等癥口。

5.搖掌指關(guān)節(jié)法推拿療法

術(shù)者一手握住掌部,另一手提住患指,在輕度撥伸下使掌指關(guān)節(jié)做順時針及逆時針方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動。具有舒筋通絡(luò)功效。主治指部腱鞘突、掌指部扭傷,以及掌指部酸痛,活動不利等癥。

6.搖腰法推拿療法

患者坐位,腰部放松。術(shù)者坐或站于其后,用一手按住其一側(cè)腰部,另一手扶住對側(cè)肩部,兩手協(xié)調(diào)用力,將腰部搖動,使其緩緩地旋轉(zhuǎn)。具有舒通經(jīng)絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效,主治腰脊酸痛,板滯,活動不利。

7.搖髖關(guān)節(jié)法推拿療法

患者仰臥,患肢屈髖屈膝。術(shù)者站其側(cè)面,用一手扶住其膝部另一手握住其足跟部或踝部,兩手協(xié)同使骸膝關(guān)節(jié)均屈曲到90°左右,然后做髖關(guān)節(jié)順時針或逆時針方向運轉(zhuǎn),具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效,主治髖部傷筋酸病,內(nèi)收肌勞損,以及腰腿痛所引起的髖關(guān)節(jié)活動不利,牽掣疼痛等。

8.搖踝關(guān)節(jié)法推拿療法

患者仰臥,下肢自然伸直。術(shù)者坐于其足端,用一手托起足跟以固定,另一手握住足趾部,稍用力做拔伸牽引,并在拔伸的同時做順時針及逆時針方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動,具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié),行氣活動功效。主治踝關(guān)節(jié)扭傷,局部酸痛.活動不利。

9.頸部板法推拿療法

頸部板法有頸部斜板法,頸椎旋轉(zhuǎn)定位板法,頸部環(huán)樞節(jié)板法,頸椎壓頂板法等橾作方法。頸部斜扳法:患者坐位,頸項部放松,頭略前傾或稍后仰。術(shù)者站于其后側(cè)方,且一手扶住頭頂部,另一手托仕其下額部,兩手協(xié)調(diào)動作使頭向患側(cè)慢慢旋轉(zhuǎn)(即右側(cè)病變向右側(cè)旋轉(zhuǎn),左側(cè)病變向左側(cè)旋轉(zhuǎn))。當旋轉(zhuǎn)至有阻力時,稍為停頓一下,隨即用頸做一個突發(fā)性的有控制的快速扳動。此時可聽到“喀”聲。達到目的,隨即松手。具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié),整復錯位功效。主治落枕,頸椎病,以及頸項強痛,活動不利。頸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法:患者坐位,頸項部放松。術(shù)者站于其后制力。用一手拇指頂住病變頸椎棘突旁,先囑患者頸部慢慢前屈,至拇指下感到棘突旁,關(guān)節(jié)間隙張開時,即保持這一前屈幅度,再囑其向患側(cè)側(cè)屈至最大幅度。然后術(shù)者用一手托住其下頜部向患側(cè)方向慢慢旋轉(zhuǎn),當旋轉(zhuǎn)到有阻力時,隨即用勁做一個有控制的增大幅度的快速扳動。與此同時,頂按棘突的拇指要協(xié)同使勁將患椎向?qū)?cè)推動。此時??陕牭健翱Α表懧?,同時拇指下亦有棘突彈跳感,表示手法成功。具有滑利關(guān)節(jié),整復錯位功效。主治頸椎后關(guān)節(jié)錯位,頸椎病,頸椎生理弧度消失或出現(xiàn)反屈者。環(huán)樞關(guān)節(jié)扳法:患者坐于低凳上,頸部微屈。術(shù)者站于其側(cè)后方。用一手拇指頂住第二頸椎棘突;另一手以肘部托住患者下頜部,手掌繞過對側(cè)耳后扶住其枕骨部。然后逐漸用力將頸椎向上拔伸,在撥伸的基礎(chǔ)上同時使頸椎向患者側(cè)旋轉(zhuǎn)至有阻力的位管,隨即做一突然的稍增大幅度的扳動,頂椎棘突時的拇指亦同時協(xié)調(diào)用力。此時常可聽到關(guān)節(jié)彈響聲,拇指下亦有棘突跳動的感覺。具有整復錯位功效。主治環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位。頸椎壓頂板法患者坐位。術(shù)者站于其后側(cè),用一手按住患側(cè)肩部,另一于先將其頸部被動活功至功能活動明顯受限的位置,爾后將手掌按于另一側(cè)頭頜部,在此姿勢下,兩手協(xié)同用力,將患者頭部向患側(cè)做突然推壓扳動,此時能聽到“喀”的響聲,必要時兩丁可變換位勝,將患者頭頸向健測再推壓扳動一次,具有舒筋活絡(luò),整復錯位功效。主治落枕,頸椎病,頸椎小關(guān)節(jié)錯位。

10.胸背部扳法推拿療法

胸背部扳法有擴胸扳法,胸椎對抗復位扳法,扳肩式胸椎扳法和仰臥壓肘椎整復法等操作方法。護胸扳法:患者坐位,兩手十指交叉扣住抱于枕后部。術(shù)者站于其后,用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂?shù)肿』颊弑巢坎∽兲?,兩手分別握扶住患者兩肘部口先囑患者做主動前俯后仰運動,并配合深呼吸,即前俯肘呼氣,后仰時吸氣。如此活動數(shù)遍,待患者身體后仰至最大限度時,術(shù)者隨即兩手用力將患者兩肘部做突然的向后拉動,于此同時膝部也向前作頂?shù)?,此時??陕牭健翱Α钡捻懧暎硎臼址ǔ晒?。具有舒筋活絡(luò),整復錯位,寬胸理氣功效。主治胸悶,背部板滯,酸病,胸椎小關(guān)節(jié)錯位,以及老年性圓背,強直性脊柱炎尚未骨性強化者,胸部壓悴感等。胸椎對枕復拉扳法患者坐位,兩手交叉扣住抱于枕后部已術(shù)者站于其后,用一側(cè)膝部項壓住病變胸椎處,兩手分別從患者腋下伸入,并握住其前臂下段,此時患者上身應(yīng)略前俯。然后術(shù)者握住前臂的兩手用力下壓,術(shù)者前臂則用力上抬,將患者脊柱向上向后牽伸;與此同時,頂壓患椎的膝部要向前向下用力,并穩(wěn)住患者身體,如此形成對抗牽引。持續(xù)片刻,最后上下協(xié)同再做一突發(fā)性的用力,常可聽到“喀嗒”響聲,以示手法整復成功具有整復錯位功效主治潤椎后關(guān)節(jié)紊亂。扳肩式胸椎扳法:患者俯臥,術(shù)者站于其健側(cè),用一手托拉住對側(cè)肩前上部,另一手用掌根或拇指著力,按壓住病變胸椎棘突旁。在此姿勢下兩手協(xié)同做相反方向用力,此時可聽到“喀嗒”的響聲表示手法成功。具有滑利關(guān)節(jié),整復錯位功效。主治胸椎關(guān)節(jié)紊亂。仰臥壓肘胸惟整復法:患者仰臥,兩手交叉分別抱住對側(cè)肩部全身目然放松,術(shù)者站于其側(cè),手握拳,拳心向上,將拳墊在患者背后患椎處,使胸惟小關(guān)節(jié)因胸椎過伸而處于松弛狀態(tài).另一手按住患者內(nèi)肘,并緩緩用力下壓。然后成患者做深呼氣,待呼氣將盡未盡時,術(shù)者突然做向前下方的按壓,此時??陕劶啊翱︵甭?,表示小關(guān)節(jié)錯動而整復,具有整復錯位功效,主治胸椎后關(guān)節(jié)錯位。

11.腰部扳法推拿療法

分為斜扳法、旋轉(zhuǎn)復位法和后伸扳法等。腰部斜扳法:患者側(cè)臥位,患者肢在上,屈膝屈鶻;健肢在下,自然伸直,腰部放松,術(shù)者面對患者站立,用一手按住其肩前部,另一手用肘部抵住患者臀部,雙手協(xié)同做相反方向的用力。當扭轉(zhuǎn)至有明顯阻力時,再施一個增大幅度的突然扳動。此時??陕牭健案襦表懧?,表示手法成功。具有舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié),整復錯位功效。主治腰惟間盤突出癥,腰椎后關(guān)節(jié)錯位,急性腰扭傷,慢性腰肌勞損,以及腰椎生理弧度減弱或腰脊柱側(cè)彎畸型等。腰椎旋轉(zhuǎn)復位法:患者坐位,腰部放松,兩手自然下垂,或兩于交叉相扣抱住枕后部,以右側(cè)病變向右側(cè)旋轉(zhuǎn)扳動為例口助手站于患者左前方,兩腿夾住患者左腿,雙手壓住左側(cè)大腿根部,以固定患者坐勢。術(shù)者位于患者后側(cè)右方,用左手拇指推頂偏歪的棘突,右手以患者右腋下穿過并用手掌按住其頸部。準備就緒后,再按如下步驟完成整個動作:先囑患者慢慢彎腰,前屈至術(shù)者拇指下感到棘突活動,棘突間隙張開時即保持這一幅度,將患者向右側(cè)側(cè)屈至一定幅度使病變節(jié)段被限制在這個脊柱曲線的頂點上,而這個曲線的頂點是最小的陰力點,因此手法的定位和作用新被局限住了。再做旋轉(zhuǎn)運動,使患者腰部向右側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度,此時術(shù)者按住頸項部的手下壓,肘部上抬,做一增大幅度的扳動,左手拇指同時用力頂推棘突,此時??陕牸啊案襦表懧?,術(shù)者拇指下亦有棘突跳動感,表示手法成功令具有整復錯位功效,主治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂,腰椎間盤突出癥等。腰部后伸扳法:患者俯臥,屈肘,兩手放于額下或頭前,兩下肢并攏,自然伸直。術(shù)者站其側(cè)面,用一手掌按壓住腰部,另一手托住其膝關(guān)節(jié)下方并緩緩上提,使腰部后伸,當后伸至最大限度時,兩手同時用力做相反方向的扳動。具有舒筋活絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效。治腰椎間盤突出癥,腰肌勞損,腰椎生理弧度消失,以及腰部板滯,后伸不利等癥。

12.肩關(guān)節(jié)扳法推拿療法

扳肩的基本動作分為前上舉、內(nèi)收,后伸,外展四種,肩關(guān)節(jié)上舉扳法:患者坐位,術(shù)者以半蹲位站于其患肩的前側(cè)方,患者上肢伸直.前臂置于術(shù)者肩上,術(shù)者用雙手抱住患肩將其固定,以患肩為支點慢慢地站起用肩將患肢緩慢抬舉,如此可反復進行3~5次。肩關(guān)節(jié)內(nèi)收扳法:患者坐位,將患肢置于胸前并盡量內(nèi)收。術(shù)者站于其后并緊靠患者背部以穩(wěn)住其身體,用與患肩同側(cè)的手扶住患者,另一手扶住其患側(cè)的肘部做內(nèi)收方向扳動。肩產(chǎn)節(jié)后伸扳法:患者坐位,患側(cè)上肢自然下垂,術(shù)者站于患側(cè)用與患肩同測的手按扶住患肩,另一手握住其手腕部將患肢緩緩向后扳動然后使其屈肘,手背緊貼手背部,將患肢沿脊柱緩緩向上扳拉。肩并節(jié)外展扳法:患者仰臥.術(shù)者一手扶住患肩部,另一手握住其肘部做向外牽拉扳動。扳動幅度要由小緩緩增加.并以患者能忍受為度.切忌粗暴。具有松解粘連.滑利關(guān)節(jié)功效。主治肩關(guān)節(jié)粘連,活動功能障礙等癥。

13.肘關(guān)節(jié)扳法推拿療法

患者仰臥位,術(shù)者手握住其肘上部,另一手握住其小臂,反復扳動肘關(guān)節(jié)作屈伸活動。具有松解粘連,滑利關(guān)節(jié)功效。主治肘關(guān)節(jié)強硬,屈伸障礙等癥。

14.腕關(guān)節(jié)扳法推拿療法

術(shù)者用一手握住患者前臂下端并固定,另一手握住手掌做拔伸,在此基礎(chǔ)上,再扳動腕關(guān)節(jié)進行屈伸或左右側(cè)屈活動.具有松解粘連,滑利關(guān)節(jié)功效。主治腕部傷筋,腕關(guān)節(jié)活動不利等癥。

15.踝關(guān)節(jié)扳法推拿療法

患者仰臥,術(shù)者用一手托住其足跟,另一手握住跖趾部,兩手協(xié)調(diào)用力,扳動踝關(guān)節(jié)做屈伸及內(nèi)、外翻活動。具有滑利關(guān)節(jié),松解粘連功效,主治踝關(guān)節(jié)酸痛,活動不利,以及踝關(guān)節(jié)畸形等癥。

16.背法推拿療法

術(shù)者與患者背靠背站立,雙足分開與肩等寬,用兩肘勾套住患者肘彎部,然后屈膝、彎腰,挺臀,將患者反背起,使其雙腳離地懸空,此時患者頭應(yīng)后仰,緊靠住術(shù)者背部。先利用患者自身重力,牽伸腰脊柱,然后術(shù)者臀部可做上下或左右晃動抖動,使患者腰部和下肢部隨之左右擺。錯位的小關(guān)節(jié)和痙攣的肌肉得以松動。俟感到患者處于放松狀態(tài)時,即做一突發(fā)性的、快速的伸膝屈髖挺臀動作,并輔以顫抖,使患椎脊柱突然超后伸,具有緩解痙攣,整復錯位功效。主治急性腰扭傷,腰椎后關(guān)節(jié)紊亂,腰椎間盤突出癥等。

17頸椎拔伸法推拿療法

患者坐位,術(shù)者站于其后,用雙手拇指頂按枕骨下方處,掌根分別挾住下頜部兩側(cè)助力,然后兩手同時用力向上拔伸,操作時術(shù)者兩手掌不能擠按兩側(cè)頸部,以免壓迫頸動脈竇,引起頭暈等不良反。具有松肌解痙,整復錯位,拉寬頸椎間隙功效。主治落忱,頸椎病,頸椎小關(guān)節(jié)錯位,頸椎半脫位,以及頸項部扭傷等癥。

18.肩關(guān)節(jié)拔伸法推拿療法

患者坐于低登上,患肢放松,術(shù)者站于其后外側(cè),用雙手握住其腕部,慢慢向上做拔伸。具有整復錯位,松解粘連功效。主治肩關(guān)節(jié)脫位,粘連等癥。

19.手牽足蹬法推拿療法

患者仰臥位,術(shù)者臀部半坐于患側(cè)床邊,將一足跟怪于患者腋下,雙手握住其患側(cè)腕部做徐徐拔伸,并同時用足跟頂住腋窩與之時抗。持續(xù)1~2分鐘后,再逐漸使患肩內(nèi)收,內(nèi)旋。其功效與主治同肩關(guān)節(jié)撥伸法。

20.腕關(guān)節(jié)撥伸法推拿療法

患者坐位,術(shù)者坐于其側(cè)方,或站于其側(cè)方。用雙手握住其指掌部,逐漸用力拔伸。同時囑患者上身向另一側(cè)傾斜。具有理筋整復,舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效。主治腕關(guān)節(jié)扭傷,腕骨錯位等癥。

21.指關(guān)節(jié)拔伸法推拿療法

術(shù)者用一手握住患者腕部,另一手捏住患指指端,兩手同時用力,做相反方向拔伸。具有舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié),整復錯位功效。主治指間關(guān)節(jié)扭傷,指間關(guān)節(jié)半脫位,屈指肌腱腱鞘炎.以及指間關(guān)節(jié)屈伸不利等癥。

22.骶髂關(guān)節(jié)拔伸法推拿療法

患者仰臥、會陰部墊一軟枕。術(shù)者站于患者足端,用一手按住患者膝部,另一手用腋部挾住小腿下段,前臂穿過其腘后,握住另一手的前臂下部;再以一足跟部抵住患者的會陰部軟枕處,準備就緒后,術(shù)者身體逐漸后仰,手腳協(xié)同用力,將患側(cè)下肢沿縱軸方向進行拔伸牽拉,具有整復錯位功效。主治骶髂關(guān)節(jié)半脫位。

23.踝關(guān)節(jié)拔伸法推拿療法

患者仰臥或坐于床上,術(shù)者用一手握住其小腿下段,另一手握住其足趾部。兩手協(xié)同做相反方向的用力拔伸。具有舒筋通絡(luò).滑利關(guān)節(jié)功效。主治踝關(guān)節(jié)扭傷,局部腫脹,疼痛等癥。

24.伸肩法推拿療法

患者取坐位,術(shù)者半蹲呈騎馬勢站患肩一側(cè),將患肢放在術(shù)者的頸后,使其肘恰好搭在術(shù)者的肩上,術(shù)者兩手圍抱住患者的肩部。然后術(shù)者慢慢站起,根據(jù)患者肩關(guān)節(jié)可能外展和前屈的程度,保持一定高度,持續(xù)約2~3分鐘后再放松口稍休息片刻。再做第二次操作,第二次伸展的高度可略微增加,但不可勉強。如此反復進行3~5次即可。具有松解粘連,滑利關(guān)節(jié)功效。主治肩關(guān)節(jié)粘連,活動功能障礙等癥。

25.伸肘法推拿療法

患者和術(shù)者相對面坐,術(shù)者用手托住患肢肘部并將患肢的手夾在術(shù)者腋下,另一手按住患肢的肩部,然后推肩抬肘,做肘關(guān)節(jié)牽伸動作。具有松解粘連。滑利關(guān)節(jié)功效。主治肘關(guān)節(jié)強硬,屈伸障礙等癥。

26.屈膝法推拿療法

患者俯臥,術(shù)者站于患肢的側(cè)面,一手握住小腿下端。另一手握住跖趾部。然后逐漸屈曲膝關(guān)節(jié)。開始時動作要緩慢。以后逐漸增快。具有滑利關(guān)節(jié),行氣活血功效。主治膝關(guān)節(jié)酸痛,活動不利。

27.屈髖法推拿療法

患者仰臥,術(shù)者站于患肢側(cè)面,一手按住其膝部,另一手握住其跖趾部,使髖、膝、踝關(guān)節(jié)間時屈曲。具有舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié)功效。主治髖關(guān)節(jié)僵硬、屈伸不利,強直性脊柱炎,腰椎間盤突出癥,以及慢性腰痛等。

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