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藥澡緩解化療“皮膚中毒”

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  • 發布時間:2021-08-10 09:48:03
  • 來源:中醫中藥百科網

不少癌癥患者都要接受化療或分子靶向治療,這種治療可能帶來一種副作用:手足綜合癥。這種傷害可以用選擇合適的中藥外敷解決問題。

“醫生,服用希羅達之后,我手掌上也長了水泡,雙腳腫痛得很,像被針刺了一樣。而且手腳都發紅,有些潰瘍,痛得連走路也走不了。”這是癌癥患者常遇到的問題。廣州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科主任林麗珠教授說,上述癥狀叫手足綜合癥,癌癥患者如果做了化療和分子靶向治療都可能引發這種皮膚的毒性反應。

用藥久了,“毒”也輕了

化療和分子靶向治療的藥物有易瑞沙、索坦、多吉美、特羅凱、希羅達等等,并非所有治療藥物都會引發手足綜合癥。林麗珠說,從醫學界統計來看,服用希羅達發生手足綜合癥的幾率為50%,舒尼替尼和索拉非尼引發的手足綜合癥發生率分別為20%和30%,而愛必妥甚至高達88%。

此外,這種皮膚毒性發作也有個曲線規律:手足癥狀毒多發生于治療初期,用藥后2周時最為嚴重,此后會逐漸減輕。第6~7周時會有明顯的減輕甚至消失,隨著治療時間的延長,手足綜合癥發生率也隨之降低。

患者們別緊張,每個人對這種皮膚毒性反應的耐受性都不同,所以癥狀發作起來有些人顯得嚴重,有些人卻能耐受。林麗珠說,得了手足綜合癥,患者還能繼續接受藥物治療,除非不能忍受,才需要減少用藥,少數嚴重的病例還需要停藥,總之得請醫師根據患者的癥狀表現而定奪。

溫藥水泡洗,患者少疼痛

雖說皮膚疼痛只是暫時現象,但“痛起來要人命”。林麗珠說,手足綜合癥在中醫中屬于“藥毒”范疇,為熱毒蘊結、脈絡不通所致。患者可以用中藥外洗改善癥狀,藥方詳見下表“常用外洗方推薦”。

林麗珠提醒,煲中藥一般要加好幾碗水才濃縮成一碗半碗的藥水,用中藥煲成洗液當然不用這么浪費,煎出液量要足以浸洗四肢之用。此外,這些藥物還可以循環利用,不必煎完一次就丟棄。

用于泡四肢的藥水溫度要恰當,不能選太熱的,特別是糖尿病患者皮膚的感溫能力較弱,家人要負擔起“探測”水溫的重任。當然也不能用冷藥水,如果藥液已冷,可再加熱后外洗。外洗過后,及時拭干,注意保持皮損的清潔。

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鄭壽全,字欽安,生于清道光四年(1824),卒于清光緒三十二年..[詳細]

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