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大棗
(《本經(jīng)》)
【別名】干棗、美棗，良棗(《別錄》)，紅棗(《醫(yī)學(xué)入門》)。
【來(lái)源】為鼠李科植物棗的成熟果實(shí)。
【植物形態(tài)】棗(《詩(shī)經(jīng)》)，又名：刺棗。
落葉灌木或小喬木，高可達(dá)10米。枝平滑無(wú)毛，具成對(duì)的針刺，直伸或鉤曲，幼枝纖弱而簇生，頗似羽狀復(fù)葉。成"之"字形曲折。單葉互生;卵圓形至卵狀披針形，少有卵形，長(zhǎng)2～6厘米，先端短尖而鈍，基部歪斜，邊緣具細(xì)鋸齒，3主脈自基部發(fā)出，側(cè)脈明顯。花小形，成短聚傘花序，叢生于葉腋，黃綠色;萼5裂，上部呈花瓣?duì)睿虏窟B成筒狀，綠色;花瓣5;雄蕊5，與花瓣對(duì)生;子房2室，花柱突出于花盤中央，先端2裂，核果卵形至長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)1.5～5厘米，熟時(shí)深紅色，果肉味甜，核兩端銳尖。花期4～5月。果期7～9月。
一般多為栽培。分布全國(guó)各地。
本植物的根(棗樹(shù)根)，樹(shù)皮(棗樹(shù)皮)、葉(棗樹(shù)葉)、果核(棗核)亦供藥用，各詳專條。
【采集】秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。揀凈雜質(zhì)，曬干。或烘至皮軟，再行曬干。或先用水煮一滾，使果肉柔軟而皮未皺縮時(shí)即撈起，曬干。
【藥材】果實(shí)略呈卵圓形或橢圓形，長(zhǎng)約2～3.5厘米，直徑約1.5～2.5厘米。表面暗紅色，帶光澤，有不規(guī)則皺紋，果實(shí)一端有深凹窩，中具一短麗細(xì)的果柄，另一端有一小突點(diǎn)。外果皮薄，中果皮肉質(zhì)松軟，如海綿狀，黃棕色。果核紡錘形，堅(jiān)硬，兩端尖銳，表面暗紅色。氣微弱，味香甜。以色紅、肉厚、飽滿、核小、味甜者為佳。
全國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)，主產(chǎn)于河北、河南、山東、四川、貴州等地。
大棗因加工的不同，而有紅棗、黑棗之分。入藥一般以紅棗為主。
【化學(xué)成分】 含大棗皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(ziziphussaponinⅠ，Ⅱ，Ⅲ)、酸棗仁皂甙B(jujubosideB)、光千金藤堿(stepharine)、葡萄糖、果糖、蔗糖、環(huán)磷腺苷(cAMP)、環(huán)磷烏苷(cGMP)等。
【性味】甘，溫。
①《本經(jīng)》："味甘，平。"
②《千金食治》："味甘辛，熱，無(wú)毒。"
③孟詵："溫。"
【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。
①《綱目》："脾經(jīng)血分。"
②《本草經(jīng)疏》："入足太陰，陽(yáng)明經(jīng)。"
【功用主治】補(bǔ)脾和胃，益氣生津，調(diào)營(yíng)衛(wèi)，解藥毒。治胃虛食少，脾弱便溏，氣血津液不足，營(yíng)衛(wèi)不和，心悸怔忡。婦人贓躁。
①《本經(jīng)》："主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)。平胃氣，通九竅，補(bǔ)少氣、少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥。"
②《本草經(jīng)集注》："煞烏頭毒。"
③《別錄》："補(bǔ)中益氣，強(qiáng)力，除煩悶，療心下懸，腸僻?。"
④《藥對(duì)》："殺附子、天雄毒。"
⑤孟詵："主補(bǔ)津液，洗心腹邪氣，和百藥毒，通九竅，補(bǔ)不足氣，煮食補(bǔ)腸胃，肥中益氣第一，小兒患秋痢，與蟲(chóng)棗食，良。"
⑥《日華子本草》："潤(rùn)心肺，止嗽。補(bǔ)五臟，治虛勞損，除腸胃癬氣。"
⑦《珍珠囊》："溫胃。"
⑧李杲："溫以補(bǔ)脾經(jīng)不足，甘以緩陰血，和陰陽(yáng)，調(diào)營(yíng)衛(wèi)，生津液。"
⑨《藥品化義》："養(yǎng)血補(bǔ)肝。"
⑩《本草再新》："補(bǔ)中益氣，滋腎暖胃，治陰虛。"
⑾《中國(guó)藥植圖鑒》："治過(guò)敏性紫斑病、貧血及高血壓。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3～6錢;或搗爛作丸。外用：煎水洗或燒存性研末調(diào)敷。
【宜忌】凡有濕痰、積滯，齒病、蟲(chóng)病者，均不相宜。
①《醫(yī)學(xué)入門》："心下痞，中滿嘔吐者忌之。多食動(dòng)風(fēng)，脾反受病。"
②《本草經(jīng)巰》："小兒疳病不宜食，患痰熱者不宜食。"
③《本草匯言》："胃痛氣閉者，蛔結(jié)腹痛及一切諸蟲(chóng)為病者，咸忌之。"
④《髓息居飲食譜》："多食患脹泄熱渴，最不益人。凡小兒、產(chǎn)后及溫?zé)帷⑹顫裰T病前后，黃疸、腫脹并忌之。"
【選方】①治脾胃濕寒，飲食減少，長(zhǎng)作泄瀉，完谷不化：白術(shù)四兩，干姜二兩。雞內(nèi)金二兩，熟棗肉半斤。上藥四味，白術(shù)、雞內(nèi)金皆用生者，每味各自軋細(xì)、焙熟，再將干姜軋細(xì)，共和棗肉，同搗如泥，作小餅，木炭火上炙干，空心時(shí)，當(dāng)點(diǎn)心，細(xì)嚼咽之。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》益脾餅)
②治反胃吐食：大棗一枚(去核)，班蝥一枚(去頭翅)入內(nèi)喂熱，去蝥，空心食之，白湯下。(《綱目》)
③補(bǔ)氣：大南棗十枚，蒸軟去核，配人參一錢，布包，藏飯鍋內(nèi)蒸爛，搗勻?yàn)橥瑁鐝椬哟螅召A用之。(《醒園錄》棗參丸)
④治中風(fēng)驚恐虛悸，四肢沉重：大棗七枚(去核)，青粱粟米二合。上二味以水三升半，先煮棗取一升半，去滓，投米煮粥食之。(《圣濟(jì)總錄》補(bǔ)益大棗粥)
⑤治婦人臟躁，喜悲傷，欲哭，數(shù)欠伸：大棗十枚，甘草三兩，小麥一升。上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。(《金匱要略》甘麥大棗湯)
⑥治咳：杏仁一百二十枚(去皮尖，熬)，豉一百枚(熬令干)，干棗四十枚(去核)。上三味臺(tái)搗如泥，丸如杏核，含咽令盡。日七、八度，盡，更作。(盂詵《必效方》)
⑦治懸飲：芫花(熬)、甘遂、大戟各等分。上三味搗篩，以水一升五合，先煮肥大棗十枚，取八合，去渣，納藥末，強(qiáng)人服一錢匕，羸人服半錢匕，平日溫服之，不下者，明日更加半錢。得快利之后，糜粥自養(yǎng)。(《金匱要略》十棗湯)
⑧治虛勞煩悶不得眠：大棗二十枚，蔥白七莖。上二味，以水三升，煮一升，去滓頓服。(《千金方》)
⑨治肺疽吐血并妄行：紅棗(和核燒存性)、百藥煎(煅)各等分。為細(xì)末，每服二錢，米湯調(diào)下。(《三因方》二灰散)
⑩治卒急心痛：烏梅一個(gè)，棗二個(gè)，杏仁七個(gè)。一處搗，男用酒、女用醋送下。(《海上方》)
⑾治非血小板減少性紫瘢：紅棗，每天吃三次，每次10只，至紫瘢全部消退為止。一般每人約需紅棗一至二斤。(《上海中醫(yī)藥》(4)：22，1962)
⑿治走馬牙疳：棗(去核、包信石，燒)、黃柏。同為末，布患處。(《海上方》)
⒀治諸瘡久不瘥：棗膏三升，水三斗，煮取一斗半，數(shù)洗取愈。(《千金方》》
⒁治風(fēng)沿爛眼：大黑棗二十個(gè)(去核)，明礬末五分，和棗肉搗成膏，濕紙包，火內(nèi)煨二刻，取出，去紙，水二碗，將棗膏煎湯，去渣，將湯洗眼。(《本草匯言》眼科方)
【臨床應(yīng)用】①預(yù)防輸血反應(yīng)
輸血前15～30分鐘服紅棗湯(紅棗20枚，地膚子、炒荊芥各3錢)。據(jù)46人次觀察，無(wú)反應(yīng)者占2/3左右，且很少出現(xiàn)Ⅲ°反應(yīng)。但對(duì)激素未能防止反應(yīng)的病例，紅棗湯似亦無(wú)效。
②降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平對(duì)于急慢性肝炎、肝硬化患者的血清轉(zhuǎn)氨酶活力較高的病人，每晚睡前服紅棗花生湯(紅棗、花生、冰糖各1兩，先煎花生，后加紅棗冰糖)1劑，30天為一療程，觀察12例均有效。但對(duì)合并膽道感染、風(fēng)濕活動(dòng)合并心肌炎的病人，應(yīng)再配合清熱利膽或祛風(fēng)濕的藥物。
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