【方劑名】侯氏黑散，出自漢·《金匱要略》。
【組成】菊花四十分(120克)、白術十分(30克)、細辛三分(9克)、茯苓三分(9克)、牡蠣三分(9克)、桔梗八分(24克)、防風十分(30克)、人參三分(9克)、礬石三分(9克)、黃芩五分(15克)、當歸三分(9克)、干姜三分(9克)、川芎三分(9克)、桂枝三分(9克)。
【用法】作散劑，每服3克，每日1次，黃酒送下。亦可用飲片作湯劑，各藥用量按常規劑量。
【功效】養血補脾，化痰祛風。
【主治】風邪直中臟腑，邪在心脾，癥見四肢煩重，心中惡寒，胸悶短氣，身癢癮疹，舌淡苔膩，脈弦滑。
【臨床運用】臨床主要用于治療高血壓、腦梗死及中風后遺癥等病癥。
1.高血壓：以本方加減治療原發性高血壓74例。病情重者，按原方水煎服，同時配合西藥。病情輕者，將本方按比例研成散劑，以緩收固效。結果：血壓恢復正常14例，血壓降至21.3/13.3 kPa的52例，血壓下降停藥后復發，繼服上藥又下降者6例，2例無效。(《黑龍江中醫藥》2002年第1期)
2.腦梗死：以本方聯合706代血漿等藥治療40例，與常規治療(尼莫地平、阿司匹林、706代血漿加維腦路通、胞二磷膽堿)40例對照。用藥2個月評定療效。療效依據愛丁堡與斯堪的那亞改良評分法，并結合患者生活能力、狀態。結果：基本痊愈22例，顯效進步10例，進步6例，無效2例，總有效率95%。(《河北中西醫結合雜志》1998年第11期)
3.中風后遺癥：以本方加減治療痰瘀阻絡型缺血性中風恢復期42例，與常規西藥治療40例對照。1個療程為14日。30日后復查血脂四項及血流變情況。療效評定以神經功能缺損評分積分減少91%以上為基本治愈。結果：基本治愈10例，顯著進步20例，進步8例，無變化4例。(《中醫藥導報》2009年第3期)
【方解】用侯氏黑散其玄機主要在于補脾胃、祛風邪。方用白術、茯苓、人參、干姜以補脾益氣;菊花、防風、細辛、桂枝以祛風散邪。特別重用菊花，以能并去內外之風邪也;當歸、川芎養血活血，此“治風先治血，血行風自滅”之義;桔梗、礬石降氣化痰，以使風邪無所戀;黃芩、牡蠣清熱斂陰，以制風邪之所散。全方藥味雖多而不雜，配伍雖繁而嚴謹，可謂步步為營，絲絲入扣。
臨床應用以胸悶氣短、四肢煩重、身癢癮疹為辨證要點。臨床如熱象不顯，去黃芩;痰涎壅盛，頭目眩暈，加白附子、膽南星;氣血不足，加黃芪、熟地黃、何首烏。
方中礬石一藥，《張仲景藥法研究》《中藥大辭典》《中藥學》等文獻認為其礬石為白礬，但從經方或中成藥的命名、所治病癥及《本草逢原》《本草綱目》等本草文獻的佐證來看，侯氏黑散中的礬石，應為綠礬無疑。
【現代研究】臨床報道尚見于治療關節炎、高脂血癥、中風急性期、眩暈、結腸炎、頸性高血壓、重癥肌無力等病癥。
現代藥理研究證實，侯氏黑散具有降血壓、降血脂的雙重作用，并且，其還具有降低脂質過氧化物水平的作用。
【方歌】黑散辛苓歸桂芎，參姜礬蠣各三同，菊宜四十術防十，桔八芩須五分通。
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]
