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【方劑名】厚樸七物湯，出自漢·《金匱要略》。
【組成】厚樸半斤(15克)，甘草、大黃各三兩(各9克)，大棗十枚(4枚)，枳實五枚(9克)，掛枝二兩(6克)，生姜五兩(12克)。
【用法】水煎溫服。
【功效】解肌發(fā)表，行氣通便。
【主治】外感表證未罷，里實已成，癥見腹?jié)M發(fā)熱，大便不通，脈浮而數(shù)。
【臨床運用】臨床主要用于治療急性胰腺炎、腸梗阻、消化不良、支氣管哮喘及胃扭轉等病癥。
1.急性胰腺炎：以本方聯(lián)合腸內營養(yǎng)支持治療36例，與醋酸奧曲肽結合葡萄糖和中長鏈脂肪乳劑提供腸外營養(yǎng)治療36例對照。1個療程為5日，2個療程后統(tǒng)計療效。療效評定以癥狀、體征消失，實驗室指標均恢復正常，無假性胰腺囊腫形成，無慢性胰腺炎癥狀則判定為痊愈。結果：痊愈22例，顯效9例，有效3例，無效2例。(《河北中醫(yī)》2013年第6期)
2.腸梗阻：以本方加味治療腹部術后早期炎性腸梗阻64例，與常規(guī)治療31例對照。臨床治愈標準為腹脹、腹痛、嘔吐消失，胃腸功能恢復，進食半流質后無復發(fā)，X線未見梗阻征象。結果：總有效率96.88%。治療組7日治愈12例。7~14日治愈26例，14 -30日治愈13例。(《陜西中醫(yī)學院學報》2011年第2期)
3.消化不良：以本方加減治療功能性消化不良62例，與多潘立酮治療62例對照，療程均為2周。由于患者不能接受胃鏡及X線的多次檢查，故以各種癥狀消失程度作為判斷標準。結果：顯效51例，好轉8例，無效3例。(《新中醫(yī)》2002年第9期)
4.支氣管哮喘(個案)：患者患支氣管哮喘15年。2周前發(fā)病，伴腹部脹滿不適。經(jīng)用氨茶堿緩釋片、潘多立酮等治療均改善不明顯：辨證屬太陽陽明合并之哮證。予本方化裁。復診，喘息、憋氣及腹部脹滿均明顯好轉，效不更方。三診，仍守方繼服。2周后隨訪，喘息憋氣未發(fā)，腹脹亦未出現(xiàn)。(《新中醫(yī)》2011年第2期)
5.胃扭轉(個案)：患者就診時脘腹脹滿，飯后2小時余即吐、呃逆頻作，大便于結。經(jīng)鋇餐透視診為胃扭轉。服本方加代赭石、半夏等。4劑，嘔吐止，大便通，腹?jié)M消。大黃減量，繼服6劑，腹痛、呃逆諸癥皆除。(《實用中醫(yī)藥雜志》1998年第1期)
【方解】本方辛溫解表藥與苦寒泄熱藥同用，麻黃、桂枝辛溫發(fā)表、發(fā)散風寒;大黃清熱通腑;甘草調和諸藥。諸藥共奏辛溫發(fā)表、瀉熱通腑之功。
臨床以頭痛、發(fā)熱、便秘為辨證要點。風寒感冒，咳嗽痰多，加杏仁、半夏、陳皮;里熱煩渴、咳喘氣急，加石膏、杏仁。
【現(xiàn)代研究】臨床報道可以治療老年人習慣性便秘，痔瘡，慢性結腸炎，慢性腸胃炎或潰瘍，腸痙攣，胃痙攣，幽門水腫以及腸胃型感冒等病證。
【方歌】厚樸七物是復方，甘桂枳樸姜棗黃，腹?jié)M發(fā)熱脈浮數(shù)，表里交攻效力彰。
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