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決，開(kāi)通水道，潰堤決岸。“菀陳則除之者，出惡血也”(《素問(wèn)·針解篇》)“血實(shí)則決之”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)。決就是刺絡(luò)放血。
《內(nèi)經(jīng)》放血法
經(jīng)絡(luò)診察 刺絡(luò)放血法是基于絡(luò)脈診察的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。絡(luò)脈形色變化，以審視、捫切為主。望診以審視血絡(luò)橫暴青紫顯露怒張者，則可用刺絡(luò)法瀉之。切診則必先用切循，以手指捫索絡(luò)脈，有堅(jiān)實(shí)結(jié)聚處用決法瀉血。
決法和通法 從某個(gè)角度來(lái)說(shuō)，決法實(shí)際上是一種特殊的通法。兩者的最大區(qū)別，通法的治療部位是經(jīng)脈，以氣至病所和針至病所為主;而決法的治療部位是淺表顯露絡(luò)脈為要，以放出紫黑瘀血為主。
決法的臨床應(yīng)用
決法有活血通絡(luò)、清熱瀉火、開(kāi)竅醒神、祛瘀決閉等作用，主要用于實(shí)證、熱證、瘀血證等，常用四肢末端井、滎穴，也可用于肘窩、腘窩和淺表血絡(luò)顯露處。在臨床上，可用皮膚針、三棱針、挑刺針和粗毫針等，根據(jù)病情需要和患者體質(zhì)，采用點(diǎn)刺、散刺、叩刺等法。
如從廣義角度講，實(shí)際上還可包括割治、刮痧在內(nèi)。如麥粒腫可用耳尖放血，局部阿是穴針刺放血;斑禿用皮膚針強(qiáng)烈叩刺局部皮損區(qū)，使之出血。高熱用耳尖、十宣，乳蛾用少商，中風(fēng)閉證用人中、十宣、十二井，頭痛用太陽(yáng)，點(diǎn)刺出血等。一般忌用于老弱兒童和出血傾向者。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
